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病人問題關聯圖-賴苡喬(第一修) - Coggle Diagram

- - - - O:
      - S:
      - 1.缺寫個案的主觀資料請補寫2.請加強主客觀資料呈現，個案客觀資料書寫寫出個案開刀部位及傷口外觀和包紮方式。
      - 護理措施-1.缺寫護理措施，請寫出人，時間，目的請補寫。2.請注意書寫護理措施時要加強個別性及具體性。3.宜再加強臨床照護技能及基礎醫學知識和克盡職責精神。4.缺評值請補寫未評值出個案成效及反應。
    - - S:
      - O:
      - 1.缺寫個案的主客觀資料請補寫2.請加強主客觀資料的呈現，請寫出疼痛指數分數請寫為幾分?請寫出個案表情動作呈現?請寫出個案目前有無使用止痛藥物等。
      - 護理措施-1.缺寫護理措施，請寫出人，時間，目的請補寫。2.請注意書寫護理措施時要加強個別性及具體性。3.宜再加強臨床照護技能及基礎醫學知識和克盡職責精神。4.缺評值請補寫未評值出個案成效及反應。
    - - S(病人主訴):
      - O(疼痛指數):
      - 1.缺寫個案的主觀資料請補寫2.請加強主客觀資料呈現，個案客觀資料書寫寫出個案的意識狀況有無清楚?目前的肌力MP如何?個案下床活動時步態如何?個案目前用藥有無容易導致跌倒危險。
      - 護理措施-1.缺寫護理措施，請寫出人，時間，目的請補寫。2.請注意書寫護理措施時要加強個別性及具體性。3.宜再加強臨床照護技能及基礎醫學知識和克盡職責精神。4.缺評值請補寫未評值出個案成效及反應。
  - - - 學理延伸