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病人問題關聯圖-劉佳樺(第一修) - Coggle Diagram
病人問題關聯圖-劉佳樺(第一修)
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老師評分:22分 110.08.20
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3-1.總評:1.此關聯圖未能將管路技術呈現出來缺少書寫出技術操作原因,宜再加強照護技能及基礎醫學知識2.此關聯圖缺少學理延伸宜再加強終生學習精神及批判性思考能力。3.此關聯圖在護理措施中未能呈現出關愛及溝通合作部分。 3-2.總評:1.請寫出老師給的個案檢驗值項目2.請針對異常的數值做出判讀和分析。3.宜再加強批判性思考和基礎科學知識。4.缺少寫出個案用藥目的宜再加強批判性思考及藥物學知識5.未能有效確立出個案健康護理問題及護理措施書寫有誤,且欠缺個別性,具體性,宜再加強批判性思考能力,臨床照護技能及終身學習精神。
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入院經過 :
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主診斷:左側西部陳舊性撕裂或損傷引起內側魏明是之半月板障礙(Derangement of unspecified medial meniscus due to old tear or injury,left knee)-1.請移到基本資料中。2.有錯字請修正為膝部。
自述:3-4月時因拔河運動後左膝站壁起來,曾陸續至本院求治,服用藥物後可走路活動,但仍感左膝部分姿勢受限及疼痛,如:蹲下、轉動、無法久站,故門診追蹤核磁共振,醫師表示左膝股骨上躶脫離性骨軟骨炎併半月板破裂,建議住院手術-錯字請修正為自訴。
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