Diagnostico periápice
inflamación de origen pulpar, las toxinas, viajan a través de conducto saliendo por conductos accesorios
periodontitis apical reversible
inflamación periapical aguda como consecuencia de patología pulpar, trauma, o sobreinstrumentacion
patogenia inflamatorio seroso,
Tejidos Apicales Sanos
características clínicas*periodonto perirradicular sano, Negativo a palpación y percusión
características radiográficas espacio del ligamento uniforme,lamina dura intacta
periodontitis Apical Sintomatica
dolor espontaneo severo, dolor localizado persitente y continuo, dolor tan severo que puede interrumpir actividad cotidiana, dolor a la percusión y palpación, sensación de presión en la zona apical del diente.
RX cambios en los tejidos de soporte, ensanchameinto del espacio del ligamento periodontal, puede asociarse a radio lucidez apical
periodontitis apical Asintomatica
asintomatica molestias leve, tej. en parametros normales, respuesta positiva a percusión, sensibilidad a la palpación, si existe compromiso de la tabla osea vestibular, pruebas termicas y eléctricas negativos
RXZona radiolucida apical de origen pulpar
absceso apical agudo
proceso infeccioso por necrosis pulpar, comienzo rápido, dolor espontaneo,exudado purulento, inflamación intra y extra oral,dolor: localizado persistente, contaste, a la presión, difuso o localizado de tejidos blandos, movilidad aumentada, dolor percusión, malestar general
RXpuede o no cambios en tej circundante periapical, ensanchamiento de espacio del ligamento periodontal o una zona de reabsorcion ósea apical, asociada a una periodontitis apical sintomatica
Absceso apical crónico
proceso infeccioso por una necrosis pulpar, comienzo gradual, ligera sensibilidad, presencia de fistula, asintomática, pruebas de sensibilidad negativa
RX zona radiolucida apical, realizar fistulografia con cono de gutapercha
osteitis condensante
proceso inflamatorio crónico de baja intensidad,puede o no responder a pruebas de sensibilidad, puede o no ser sensible a palpación o percusión
RXpresencia de una zona radiopaca apical difusa concetrica alrededor del tercio apical radicular, presencia del espacio del ligamento periodontal
hargreaves,kenneth;Berman.DIAGNOSIS. CHAPTERl Pathways of the pulp. Eleventh edition.St louis: Mosby.Virtual Page.33-79
Cruz Sanchez Sales