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飲食障礙症 - Coggle Diagram
飲食障礙症
治療
暴食症治療
認知行為治療+ERP
引導式自助CBT
人際心理治療
認知行為治療
嗜食症治療
引導式自助
人際心理治療
認知行為治療
團體CBT
厭食症治療
家族治療
家族為本治療
認知行為治療
藥物治療
抗憂鬱劑
預防性介入
病因
社會文化因子
意象的延伸
性別
對自我身材的滿意度
文化與經濟
種族
人格特徵
家庭與兒童受虐
媒體與主流價值觀-節食風潮
神經生物因子
內生性類鴉片: 抑制食慾
血清素: 與飲食的飽足感有關
下視丘: 調節飢餓與飲食的中樞
多巴胺: 食物酬賞及愉悅有關
認知行為因子
厭食症
完美主義
扭曲的身體意象
古典制約
低正向情緒分化
暴食與嗜食症
負向情緒與低自尊
補償行為
節食失敗
遺傳因子
分子遺傳學
行為遺傳學
非共享或獨特的環境因子
特質的遺傳
雙生子
家族
鑑別診斷
厭食症
限制攝取能量導致顯著過輕、害怕變胖、自我評價錯誤
註明: 節制型、嗜食清除型
嚴重度:ＢＭＩ
暴食症
吃很多、失去控制、補償行為、自我評價
嚴重度：補償行為次數
嗜食症
吃很多、快、獨自、有罪惡感
嚴重度: 暴食次數
DSM-5改變
暴食症
每周一次
移除非清除型
嗜食症
新加入的
厭食症
拿掉月經停止
亞型的界定是近三個月的表現
聚焦在干擾體重行為
限制促進健康體重之行為
流行病學
暴食症
與憂鬱、人格障礙、焦慮、物質使用障礙症共病
月經失調、電解質流失、法朗質流失
好發於21-24歲、終身盛行率1-2%，75%會復原、越早介入越好
嗜食症
與憂鬱、低自尊、物質使用障礙共病、肥胖問題
好發於30-50、終身盛行率在0.2-4.7%、病程約四年
厭食症
與強迫、憂鬱、畏懼症、物質使用及自殺共病
血壓下降、皮膚乾燥、賀爾蒙失調、虛弱及心律不整
16-20歲發病、終身盛行率不到1%、治療耗時、易復發