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ESOFAGITIS - Coggle Diagram
ESOFAGITIS
LACERACIONES
Las laceraciones esofágicas más frecuentes se denominan desgarros de Mallory-Weiss y se suelen asociar a náuseas o vómitos intensos.
Se cree que esta relajación está ausente durante los vómitos prolongados, lo que determina que el reflujo del contenido gástrico sobrepase la entrada al estómago y ocasione una dilatación con desgarro de la pared esofágica.
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ESOFAGITIS POR REFLUJO
El epitelio escamoso estratificado esofágico es resistente a las abrasiones ocasionadas por los alimentos, pero es sensible al ácido.
El reflujo de este contenido hacia la parte distal del esófago es la causa más frecuente de esofagitis. :warning:
Los síntomas más habituales son pirosis, disfagia y regurgitación de contenido gástrico con sabor amargo.
Entre las complicaciones de la esofagitis por reflujo se encuentran ulceraciones esofágicas, hematemesis, melenas, estenosis y esófago de Barrett.
La hernia de hiato se caracteriza por la separación de los pilares diafragmáticos y la protrusión del estómago hacia el tórax a través del agujero que aparece.
ESOFAGO DE BARRETT
El esófago de Barrett es una complicación de la ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofágico) crónica, caracterizada por la presencia de metaplasia intestinal en la mucosa escamosa esofágica.
La mayor preocupación ante este cuadro es que aumenta el riesgo de desarrollar un adenocarcinoma de esófago. :red_flag:
Aunque la inmensa mayoría de los adenocarcinomas de esófago se asocian a esófago de Barrett, se debería recordar que la mayor parte de los sujetos que presentan esta entidad nunca desarrollarán un cáncer de esófago.
En la morfología aparece a modo de lengüetas o parches de mucosa rojiza aterciopelada. Las células caliciformes, que contienen vacuolas de moco definidas que se tiñen azul pálido con hematoxilina-eosina (H-E) definen la metaplasia intestinal y son una característica del esófago de Barrett.
Para poder establecer el diagnóstico de esófago de Barrett, es preciso realizar una endoscopia y una biopsia.
Entre las opciones terapéuticas están la resección quirúrgica (esofagectomía) y nuevas modalidades, como la terapia fotodinámica, la ablación con láser y la mucosectomía endoscópica.
ESOFAGITIS EOSINÓFILA
Entre los síntomas están la impactación de alimento, y la disfagia en los adultos y la intolerancia alimentaria o síntomas similares a la ERGE en los niños.
La característica histológica más importante es la infiltración del epitelio por un gran número de eosinófilos.
Los tratamientos consisten en restricciones dietéticas para evitar la exposición a los alérgenos alimentarios, así como en la administración de corticoesteroides sistémicos o tópicos.