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EPILEPSIA, Grupo 4: Miriam, Faissal, Heloene, Luís Guilherme, Lyvia, Osmar…

- - - - Generalizada
      - Focal
- - - - Genético # hereditário
      - Não exclui uma contribuição ambiental
        
        Privação de sono, estresse e doenças.
  - - - Adquiridas
      - Genéticas
- - - - a apenas um hemisfério cerebral, podendo originar-se
        também em estruturas subcorticais
  - - - com rápido envolvimento de redes
        distribuídas bilateralmente
    - - a atividade motora deve ser bilateral desde o início, mas na classificação básica o tipo de atividade motora não precisa ser especificado.
    - - apresentam-se com súbita parada
        da atividade e da percepção
        
        Crises de ausência tendem
        a ocorrer em indivíduos jovens
        
        são acompanhadas de automatismos menos complexos
  - - - de início desconhecido ainda pode apresentar algumas evidências que a define como crise com motoras:
        
        tônico-clônica ou não motora
        (parada comportamenta)
- - - - crises focais perceptivas, crises focais disperceptivas ou com comprometimento da percepção, crises focais motoras e não motoras e crises focais evoluindo para crises tônico-clônicas bilaterais.
        
        EEG = descargas epileptiformes focais.
  - - - síndromes de Dravet e de Lennox-Gastaut.
  - - - podem apresentar um conjunto de diferentes tipos de crises que incluem:
        
        crises de ausência, mioclônicas, atônicas, tônicas e tônico-clônicas.
- - - - Neurônios piramidais grandes (hipocampo e neocórtex)
      - Canais de cálcio e de potássio lentos
        
        Despolarização celular prolongada.
      - Esses mecanismos interferem na liberação de neurotransmissores
      - Durante a atividade repetitiva ictal a concentração de potássio aumenta no meio extracelular
        
        Modificando o potencial de equilíbrio e impedindo a repolarização da membrana.
        
        Também há o aumento da acetilcolina, prolongando o efeito excitatório.
- - - - transtornos de movimento
      - Escoliose
      - paralisia cerebral ou deterioração na marcha
      - Alterações de sono
      - Doenças gastrointestinais
- - - - estreito
        
        crises de menor porte/focais
        
        carbamazepina/pregabalina/lacosamida/fenobarbital
      - amplo
        
        paciente com crise generalizada/vários tipos de crise
        
        levetiracepam/topiramato/lamotrigina/valproato/clobazam
    - - Canal de Ca+/Canal de Na+
      - SV2A
      - GABA
      - Múltiplos receptores