Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีรภาพของไต - Coggle Diagram

- - - - ควบคุมความดันโลหิต ผ่านระบบ Renin angiotensin
      - กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง ผลิด erythropoietin
      - ควบคุมปริมาณแคบเซียม ผ่านhormone
- - - - ปัสสาวะออกลดลง
      - บวม เหนื่อยง่าย
      - สับสน ซึมลง
      - หัวใจเต้นผิดปกติ
    - - ภาวะที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงไตไม่เพียงพอ เช่น ภาวะความดันโลหิตต่ำ, ภาวะเลือดออก, ภาวะหัวใจวาย เป็นต้น
      - ภาวะไตบาดเจ็บโดยตรง เช่น การได้ยาที่มีพิษต่อไต, การได้รับสารทึบรังสีทางหลอดเลือด, โรคไตอักเสบ เป็นต้น
      - ภาวะอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะ เช่นภาวะนิ่ว, โรคต่อมลูกหมากโต เป็นต้น
    - - รักษาสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลัน
      - รักษาสมดุลน้ำและเกลือแร่ให้เป็นปกติ
      - ปรับขนาดยาตามการทำงานของไตที่ลดลง
      - หลีกเลี่ยงการฉีดสารทึบรังสีหรือยาที่มีผลเสียต่อไตที่ไม่มีความจำเป็น
      - การรักษาโดยการบำบัดทดแทนไต กรณีที่มีอาการสารน้ำเกิน หรือเกลือแร่ผิดปกติร้ายแรงที่อาจมีอันตรายถึงแก่ชีวิต
  - - - นิ่วในทางเดินปัสสาวะ ส่วนบน; renal calyces, renal pelvis, ureter
      - นิ่วในทางเดินระบบปัสสาวะ ส่วนล่าง; bladder, urthra
    - - นิ่ว calcium oxalate ซึ่งพบได้ ร้อยละ80
      - นิ่วกรดยูริค
    - - ปวดตื้อบั้นเอว
      - ปัสสาวะสะดุด
      - ปัสสาวะเป็นทราบ/กรวด/เม็ดหิน
    - - Palpate mass at male urthra
    - - Urine analysis ส่องกล้องพบผลึกในรูบแบบต่างๆ
      - Film KUB พบabnormal opacityในurinary tract
    - - การผ่าตัด
      - การใข้คลื่นshock waveยิงสลายนิ่ว
      - การใช้ยาลดการเกิดนิ่ว/สลายนิ่ว
      - รักษาตามอาการ
    - - ดื่มน้ำให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย หลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ
      - ไม่กลั้นปัสสาวะ เนื่องจากจะทำให้มีโอกาสตกตะกอนเกิดเป็นผลึกได้
      - ลดการรับประทานอาหารบางประเภท ที่มีสารหรือเกลือแร่มากเกินไป เช่น เครื่องในสัตว์ ชา น้ำอัดลม ผักบางชนิด
  - - - บริเวณท่อปัสสาวะ = urethritis
      - บริเวณกระเพาะปัสสาวะ = cystitis
      - บริเวณกรวยไต = pyelonephrtis
    - - ปัสสาวะแสบขัด (dysuria)
      - เบ่งปัสสาวะ
      - กลั้นปัสสาวะไม่ได้ (urgency)
      - ปัสสาวะขุ่น/มีฟอง/ปนเลือด
      - ปวดท้องน้อย
      - ปวดบั้นเอว (flank pain)
      - มีไข้
    - - Tender at suprapubic are
      - CVA Tenderness positive
    - - Urine analysis พบleukoce+ve, nitrite+ve, WBC>5cell/mm3
      - Urine culture
      - Film KUB พบabnormal opacityในurinary tract
    - - Medical treatment
        
        Antibiotic ให้ยาที่ครอบคลุมเชื้อgram negative
        
        Supportive เช่น ยาแก้ปวด
      - Nonmedical treatment
        
        ดื่มน้ำให้เพียงพอ
        
        รักษาความสะอาด ไม่สวมเสื้อผ้ารัดแน่น/อับชื้น
        
        ไม่กลั้นปัสสาวะ
        
        เช็ดทำความสะอาดบริเวณช่องคลอดจากหน้าไปหลัง
        
        ล้างอวัยวะเพศและปัสสาวะก่อนมีเพศสัมพันธ์