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TOC - Coggle Diagram
TOC
CONCEITOS
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as compulsões são comportamentos repetitivos ou atos mentais, que o indivíduo se sente obrigado a desempenhar em resposta ao desconforto causado por uma obsessão,
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Se caracteriza por obsessões (imagens, pensamentos ou impulsos mentais recorrentes) e ou compulsões (comportamentos repetitivos, rituais.)
Recorrentes, causam sofrimento, consomem tempo e interferem significativamente no funcionamento do individuo
Um paciente com TOC pode ter uma Obsessão, uma compulsão ou ambos.
Compulsões
Pensamentos conscientes, padronizados e recorrentes.
Mais frequentes: contagem, checagem, higiene, simetria, colecionismo.
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OBSESSÕES
Indesejáveis, intrusivas e repetitivas.
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Conteúdos comuns: agressividade, doença, morte, sujeira, contaminação, sexualidade e religiosidade.
EPIDEMIOLOGIA
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No Brasil a media de tempo estimada entre o inicio dos sintomas e busca pelo tratamento é de 10 anos.
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Infância, a prevalência dos meninos é um pouco maior que nas meninas.
SOCS subclinicos, até 10% evolui para TOC
DIAGNÓSTICO
Presença de obsessões e/ou compulsões suficientemente intensas a ponto de causar sofrimento ao paciente ou aos seus familiares.
Ocupam pelo menos 1 hora por dia ou interferem na rotina normal da pessoa (em suas atividades ou relacionamentos.)
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A perturbação não se deve a efeitos fisiológicos diretos de uma substância ou causadas por condição médica.
Se outro transtorno do eixo I estiver presente, o conteúdo das obsessões ou compulsões não estará restrito a ele
Em muitos pacientes portadores de TOC, os comportamentos repetitivos não estão propriamente relacionados a um pensamento obsessivo, mas a experiências subjetivas como fenômenos sensoriais.
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Fatores de Risco
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Hist. familiar, parente de 1º grau
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ETIOPATOGENIA
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Neurotransmissores
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St. Seroternégico
hipótese de que a desregulação da serotonina está
envolvida na formação do sintoma de obsessão e compulsão.
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TRATAMENTO
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Medicamentoso
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Se o tratamento com clomipramina ou com um ISRS não obtiver sucesso,
aumenta a primeira droga com a adição de valproato, lítio ou carbamazepina.
Outras drogas para TOC são venlafaxina, pindolol e os inibidores de monoaminoxidase (IMAO), especialmente fenelzina.
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QUADRO CLINICO
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Padrões e sintomas
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Simetria
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Compulsão
Ordenar, alinhar, repetir, contar.
Contaminação
Obsessão
preocupação com germes, sujeira.
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