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ESTENOSIS ESOFAGICA Síndrome caracterizado por la disminución del tamaño…
ESTENOSIS ESOFAGICA
Síndrome caracterizado por la
disminución del tamaño del esófago
, generalmente es ocasionado por células cancerígenas/benignas, es caracterizada por originar reflujo image
Epidemiología
Aparecen en el 10% a 15% de los pacientes con ERGE y en el 13% de los pacientes con ulceras esofágicas.
Etiología
ERGE, Esofagitis eosinofílica, Esófago de Barrett, Neoplasias, Uso prolongado de sonda nasogástrica, Cuerpos extraños, Posradiación, Fármacos, Infecciones, Cáusticos
Fisiopatología
Intrínseca
: Estrechamiento de la luz esofágica(Inflamación, fibrosis, neoplasias).
Extrínsecas
: Compromete la lux esofágica por invasión directa o agrandamiento de ganglios linfáticos.
Laceraciones profundas caspas de su mucosa y muscular, Formación de tej conjuntivo fibroso, Inflamación, Endurecimiento y reducción del diámetro de luz, Fibroblastos, Formación de fibras de colágeno.
Clasificación
Grado 1(LEVE)
:Diámetro mayor o igual de 12 mms
Grado 2(MODERADA):
Diámetro >10mm/<12mm
Grado 3(SEVERA)
:Diámetro <10mms
Cuadro Clínico
Disfagia( primero para los alimentos sólidos y luego para los líquidos),Deglución dolorosa, Odinofagia, Regurgitación, Dolor Torácico, Pérdida de peso
Tratamiento
Dilatación esofágica
Cirugía: Esofagoguectomia segmentaria
Diagnóstico
Esofagograma, Endoscopia digestiva alta
Tratamiento Nutricional
Dieta exclusiva elemental con una formulación líquida fuentes de Kcal 30-35kcal/kg peso/d, HCO, Lip, Prot y Vit/Min.
Indicar una dieta personalizada a las necesidades del paciente
Objetivos Nutricionales
Mantener un adecuado Edo Nutricional/Hidratación, Modificar la dieta para facilitar la deglución del px, Evitar broncoaspiración.
Dietas de Exclusión
Lácteos, Huevo, Pescado, Legumbres, Cereales
