Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยปัญหาช็อก - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยปัญหาช็อก
ระยะของภาวะช็อก (stages of shock)
1.ระยะปรับชดเชย (compensatory stage)
2ระยะก้าวหน้า(progressive stage)
ระยะไม่สามารถฟื้นคืน(irreversible stage)
สาเหตุ
ช็อกจากการเสียเลือดและน้ํา (hypovolemic shock)
ช็อกจากหัวใจ (cardiogenic shock)
3.ช็อกจากการกระจายของเลือดผิดปกติ (distributive shock)
3.4ช็อกจากต่อมไร้ท่อ(endocrine/ adrenocortical shock)
3.3. ช็อกจากความผิดปกติของระบบประสาท (neurogenic shock)
3.2ช็อกจากการแพ้รุนแรง (Anaphylactic shock)
3.1ช็อกจากการติดเชื้อ (septic shock)
การเฝ้าติดตามการไหลเวียนเลือดผู้ป่วยช็อก(Hemodynamic monitoring)
การเฝ้าติดตามระหว่างการให้สารน้ํา
การประเมิน Central venous pressure: CVP
การประเมิน Pulmonary capillary wedge pressure : PCWP
การประเมิน Organ perfusion
การรักษาภาวะช็อก
การให้ O2ที่เพียงพอและเหมาะส
การให้ preload อย่างเหมาะสม
การลด Afterload
4.การส่งเสริมการทํางานของหัวใจ
4.1 ยาที่ทําให้หลอดเลือดหดตัวในกลุ่มvasoconstrictive inotropic agent
4.2 ยาขยายหลอดเลือดในกลุ่ม Vasodilator inotropic agent
4.3 ยาช่วยเพิ่มการบีบตัวของหัวใจ (enhancing myocardial contraction)
การให้ Bicarbonate therapy
6.การรักษาร่วมอื่นๆได้แก่การรักษาภาวะ anemia การควบคุมระดับน้ําตาลในเลือด รวมทั้งการรักษาภาวะ adrenal insufficiency ที่อาจเกิดร่วมได้
การรักษาสาเหตุโดยต้องทําคู่ไปกับการช่วยเหลือผู้ป่วยที่กําลังเกิดภาวะช็อก