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O inimigo mora ao lado, AIS (Agente Indígena de Saúde), PRÁTICA 3 -…

- - - - Transmissão transfusional
        
        Transfusões de sangue
      - Transmissão vertical
        
        principal via
        
        Transplacentária
        
        pode ocorrer
        
        Em qualquer fase
        da doença materna
        
        A transmissão também pode se dar em qualquer época da gestação, sendo mais provável no último trimestre
      - Transmissão por via oral
        
        por meio
        
        Da ingesta de vetores e reservatórios infectados
      - Transmissão vetorial
        
        acontece
        
        Pelo contato do homem suscetível com as excretas contaminadas dos triatomíneos
        
        Ao picarem os
        vertebrados, em geral defecam após o repasto, eliminando formas infectantes de tripomastigotas
      - Transmissão por leite materno
      - Transmissão por acidentes laboratoriais
      - Transmissão por transplante de órgãos
    - - estima que
        
        Aproximadamente 6 a 7 milhões o número de pessoas infectadas em todo o mundo, a maioria na América Latina
    - - Maior em países em desenvolvimento
        
        Estimativas recentes para 21 países latino–americanos
        
        indicavam que
        
        5.742.167 pessoas infectadas por T. cruzi
        
        Das quais 3.581.423 (62,4%) eram residentes em nações da Iniciativa dos Países do Cone Sul
    - - Casas de pau a pique
        
        são
        
        Importantes devido ao hábitat e o ciclo do barbeiro
        
        O barbeiro tem boa adaptação à vivenda humana, com estreito contato com pessoas e mamíferos domésticos, reservatórios comuns da infecção
    - - de 0,16 por 100 mil habitantes
        
        As frequências mais altas de infecção foram observadas em crianças, adolescentes e idosos na região Norte
        
        Nas mulheres e em indivíduos de 20 a 64 anos no Nordeste
  - - - Trypanossoma cruzi
        
        o qual pode se apresentar de três formas
        
        Amastigota, tripomastigota e epimastigota
        
        sendo
        
        Amastigota a forma reprodutiva no hospedeiro definitivo (ser humano, mamíferos)
        
        Epimastigota a forma reprodutiva nos triatomíneos (barbeiro)
        
        entretanto
        
        1 more item...
    - - Triatomíneo infectado
        
        que, após o repasto sanguíneo
        
        Deposita suas excretas contaminadas sobre o hospedeiro
        
        Essas excretas adentram o organismo do hospedeiro por meio da coceira ou por contato direto com a mucosa
    - - Os parasitos buscam células hospedeiras nucleadas
        
        como
        
        Cardiomiócitos
        
        Fibroblastos
        
        Células epiteliais
        
        iniciam
        
        A fase replicativa
        
        Macrófagos
    - - em seguida
        
        As amastigotas se replicam nas células e invadem outros tecidos
        
        após isso
        
        Amastigotas :arrow_right: Tripomastigotas
        
        As formas de tripomastigotas podem ser absorvidos por novos insetos em nova picada
    - - Os tripomastigotas adentram o intestino do triatomíneo
        
        diferenciando-se em
        
        Epimastigotas
        
        que se multiplicam na região distal do intestino
        
        E, após a replicação, sofrem metaciclogênese
        
        gerando
        
        1 more item...
- - - - Aguda (Exames Parasitológicos Diretos)
        
        Alguns exemplos são
        
        Pesquisa a fresco de tripanossomatídeos
        
        Realizar a coleta com paciente febril e dentro de 30 dias do início de sintomas
        
        Caso seja negativa
        
        Recomenda-se nova coleta entre 12 e 24 horas depois da primeira
        
        É a primeira alternativa por ser de fácil execução.
        
        Lâmina corada de gota espessa ou esfregaço
        
        Muito realizado na região da Amazônia Legal
        
        Possui menor sensibilidade
        
        Cujo objetivo é
        
        Identificar a presença de T. cruzi no sangue periférico
      - Crônica (Exames Sorológicos)
        
        Deve-se realizar
        
        A combinação de dois testes diferentes
        
        Visto que
        
        A parasitemia é muito baixa nessa fase da doença
        
        Por exemplo
        
        ELISA, IFI e HAI
  - - - Benznidazol
        
        O n°1 no tratamento de chagas
        
        É um antiprotozoário
        
        Efeitos Adversos: cefaléias, vertigem, perda de peso e dermatites
      - Nifurtimox
        
        Utilizado nos casos em que o benznidazol não for adequadamente tolerado
    - - Redução da parasitemia e da reativação da doença
      - Melhora dos sintomas clínicos
      - Aumento da expectativa de vida
  - - - pode se manifestar
        
        Fase indeterminada
        
        caracteriza-se por
        
        Ausência de sinais e sintomas
        
        Comprovação sorológica e/ou parasitológica
        
        Fase cardíaca
        
        apresenta
        
        Insuficiência cardíaca congestiva
        
        Arritmias
        
        Cardiomegalia
        
        Fase digestiva
        
        apresenta
        
        Megacólon e megaesôfago
        
        Disfagia
        
        Regurgitação e emagrecimento
        
        Fase mista
    - - pode ser
        
        Sintomática
        
        caracteriza-se por
        
        Manifestações de toxemia
        
        Processo inflamatório exuberante
        
        gera
        
        Febre por mais de 7 dias
        
        Parasitemia elevada
        
        Sinal de Romaña
        
        Chagoma de inoculação
        
        Exantema macular, papular e petequial
        
        Meningoencefalite
        
        Dor de cabeça
        
        Fraqueza intensa
        
        Assintomática
      - pode evoluir para
        
        Fase subaguda
        
        desenvolve
        
        Cardiopatia com insuficiência cardíaca refratária
      - dura
        
        10 a 60 dias
    - - dura
        
        4 a 10 dias na transmissão vetorial
        
        20 a 40 dias na transmissão por transfusão sanguínea
- - - - Composto pelos Distritos Sanitários Especiais Indígenas
        
        Unidade gestora descentralizada
        
        Organização de serviços – orientado para um espaço etno-cultural dinâmico, geográfico, populacional e administrativo
        
        promove
        
        A reordenação da rede de saúde e das práticas sanitárias com base no Controle Social
    - - Em concordância com a eficácia de sua medicina e o direito desses povos à sua cultura
  - - - Monitora as ações e serviços de atenção à saúde indígena
    - - Dificuldade em gerir o sistema, corrupção e deficiências no atendimento indígena
    - - Responsável pelos DSEIs
  - - - Composto por equipe multiprofissional
        
        que inclui
        
        Médico, dentista, enfermeiro e técnico de enfermagem
        
        Profissional tradicional
        
        atua
        
        Paralelamente aos cuidados biomedicos
        
        utilizam
        
        Instrumentos que não são habituais no ambiente hospitalar
        
        como
        
        1 more item...
      - Localizados em municípios próximos ou em uma aldeia
      - Funciona como UBS
    - - Localizado
        
        Na comunidade indígena
      - composto por
        
        Agente Indígena de Saúde (AIS)
        
        Agente indígena de saneamento
        
        Microscopista
    - - garante
        
        Atendimento em serviços de média e alta complexidade
    - - Espaço e ambiente arquitetônico o que acolham o usuário indígena
      - Adequação da dieta
        
        Alimentos desconhecidos ou pouco consumidos
        
        devido
        
        Rotina diária na aldeia e/ou que não podem ser consumidos devido a questões culturais e/ou de cuidado espiritual
- - - - quando acumulada em doses altas no organismo
        
        a exposição a radiação pode levar a retardo mental, microcefalia e retardo de crescimento no feto
        
        além de
        
        afetar o desenvolvimento do feto, causando problemas na visão e dificuldade de aprendizado
        
        por isso
        
        gestantes só devem realizar o exame com a recomendação e acompanhamento da exposição por parte do médico
  - - - radiação=20 a 70 milirads
        
        pode fazer 70
    - - radiação=110 a 440 milirads
        
        pode fazer 12
    - - radiação=150 a 400 milirads
        
        gestante pode fazer 12 exames
    - - radiação=200 a 700 milirads
        
        pode fazer 7 exames