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DOENÇA DE CHAGAS, Grupo 1 Tutora: Marina Pedreira …

- - - - causada
        
        pelo agente etiológico Trypanosoma cruzi
        
        transmitido
        
        insetos triatomíneos
        
        conhecidos como
        
        "barbeiros"
        
        é
        
        protozoário parasita
- - - - por meio
        
        contato com as fezes de triatomíneos infectados
        
        após
        
        picada do mosquito
    - - por meio
        
        ingestão de alimentos contaminados com as fezes do barbeiro
    - - por meio
        
        da mãe contaminada para o filho
        
        durante
        
        gravidez ou parto
    - - por meio
        
        doador infectado pelo T. cruzi para o receptor não infectado
    - - por meio
        
        contato da pele ferida ou mucosa com material contaminado durante manipulação em laboratório
- - - - normalmente ocorre na infância e pode ser assintomática
      - se iniciam 1 a 2 semanas após a exposição
    - - evidências parasitológicas e/ou sorológicas de infecção por T. cruzi, mas não têm sintomas, achados físicos anormais nem evidências de envolvimento cardíaco ou gastrintestinal como avaliado por ECG, ultrassonografia cardíaca, radiografias ou outros exames.
    - - A doença de Chagas crônica se desenvolve em 20 a 30% dos pacientes após uma fase de latência que pode durar anos ou décadas. Os parasitas provavelmente estão presentes na doença crônica; uma reação autoimune também pode contribuir para danos aos órgãos
        
        Os principais efeitos são
        
        Cardíaco
        
        se manifesta com anormalidades na condução, incluindo bloqueio de ramo direito ou bloqueio fascicular anterior esquerdo.
        
        é seguida por dilatação flácida de todas as câmaras, aneurisma apical e progressão das lesões no sistema de condução
        
        Gastrointestinal
        
        . O megaesôfago de Chagas apresenta-se com disfagia e pode conduzir a infecções pulmonares por aspiração ou por desnutrição grave. Megacólon pode resultar em períodos prolongados de obstipação e vólvulo intestinal.
  - - - há piora do controle autonômico e da função de quimiorreceptores centrais e periféricos, e disfunção parassimpática.
    - - Lesões inflamatórias que variam com a carga de parasitas
    - - sintomas isquêmicos, alterações eletrocardiográficas e defeitos de perfusão
    - - Um auto-antígeno chamado Cha é responsável pelo desenvolvimento de anticorpos anti-Cha que é responsável por dano cardíaco
      - Além disso, citocinas, quimiocinas e óxido nítrico liberados por cardiomiócitos atingidos são responsáveis por atração de leucócitos para o sítio inflamatório, e sua ação pode colaborar para a lesão aos miócitos cardíacos.
- - - - por meio
        
        extração do açaí, da agricultura familiar,etc
- - - - podendo progredir pra forma grave e levar ao óbito
        
        Miocardite difusa, pericardite, derrame pericárdico, cardiomegalia, insuficiência cardíaca, derrame pleural.
- - - - Chagas aguda, congênita ou reativada
        
        Redução rápida da parasitemia
        
        Encurtamento da doença clínica
        
        Redução do risco de mortalidade
        
        Diminuição da probabilidade de doença crônica
    - - Medidas de suporte
        
        tratamento para insuficiência cardíaca, marca-passos, fármacos antiarrítmicos, transplante cardíaco.
- - - - 16 e 30 semanas de gestação
        
        Riscos de retardo mental
      - Após 32 semanas
        
        Não há riscos significativos ao feto
      - 3 e 15 semanas de gestação
        
        Morte celular
- - - - Cada DSEI, atendimentos somente para casos simples, e as ocorrências de alta complexidade a cargo de hospitais regionais.