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SIGNIFICADO DE LA MUERTE Y EL PROCESO DE MORIR Y PÉRDIDAS SIGNIFICATIVAS,…
SIGNIFICADO DE LA MUERTE Y EL PROCESO DE MORIR Y PÉRDIDAS SIGNIFICATIVAS
CONTEXTO CULTURAL
Muerte es un hecho biológico, con implicaciones psicológicas y sociales.
Diferencias en las costumbres frente al duelo.
Avance de la medicina y servicios médicos a dado lugar a la revolución de la mortalidad.
1900 las enfermedades afectaban a los niños y personas mas jóvenes, actualmente los decesos se dan en personas de 65 años en adelante: cardiopatías, cáncer y apoplejía
Muerte se ha convertido en un fenómeno de la adultez tardía por ende es invisible y abstracto.
Considerò el fracaso de un tratamiento médico, ahora la tanatología ayudò a la gente a prepararse para la muerte.
Cultura y religión interpretan a su manera el significado de la muerte y lo que ocurrirá después de la vida
(Masoliver, 2020).
Edad Media, la buena muerte era la que ocurría de forma lenta y anunciada y se hacía de forma asistida. Por el contrario, la inadecuada era la que llegaba de forma repentina
(Garralda, 2006).
XIV al XVIII, el dolor y la agonía con sufrimiento adquieren un notable valor religioso y se consideraba una muerte adecuada
(Rojas, 2005).
Duelo, como la muerte, tienden a ser echados del mundo público y tienen que refugiarse más y más en lo privado (Tizón, 2004)
Culturas la expresión de dolor individual tiene un sitio en el marco del ritual del duelo público, actualmente aparece controlada y poco expresiva
(.Agrafojo E, 475-490).
CUIDADO DE LOS MORIBUNDOS
Atención personal compasiva centrada en el paciente, cuidado reconfortante, el alivio del dolor, sufrimiento, posibilidad de que el paciente muera con dignidad y en paz se lo realiza en el hogar o hospitales.
Ayudar al paciente a afrontar las situaciones que no tienen remedio, como la muerte, y buscar significados en ellas
(Waldow, 2014).
Respuesta y una vía entre los tratamientos “agresivos” o intensivos y el “prolongar” la vida, ayudan a tener “una vida digna hasta la muerte”
(Manzini, 1997).
Cuidado activo y total de pacientes con enfermedades que limitan la vida incluyendo a su grupo familiar a partir de un equipo multiprofesional, cuando la enfermedad no responde a terapéuticas curativas
(Organization, 1990).
No aceleran intencionalmente el proceso de morir, pero tampoco posponen intencionalmente la muerte
(Ramirez A, 1998).
CAMBIOS FISICOS QUE PRECEDEN A LA MUERTE
100 años experimentan deterioros funcionales, pierden el interés en comer y beber y fallecen naturalmente.
Descenso terminal se refiere a la decadencia general en habilidades cognitivas antes de la muerte.
Personas a punto de morir hablan de experiencias cercanas a la muerte debido a la privación de oxigeno en el cerebro.
CARA A LA PROPIA MUERTE
a) Negación:
reacciona con total negación del hecho y se aísla de las personas que le podrían entregar información veraz
(Celedón, 2012).
b) Ira
resentimiento y envidia en relación al mundo no afectado con su realidad de moribundo
(Celedón, 2012).
c) Negociación
por tiempo extra: Intento de especial pacto de alianza con su médico o con las personas que lo asisten
(Celedón, 2012).
d) Depresión:
con el riesgo de suicidio si sus condiciones físicas se lo permiten
(Celedón, 2012)
.
e) Aceptación
enfrentamiento a la muerte como una realidad de la vida
(Pérez, 2008).
Ross planteó 5 etapas en el proceso de adaptación a la muerte, no todos pasan por las mismas etapas.
PATRONES DE AFLICCIÓN Y ACTITUDES FRENTE A LA MUERTE
Modelo clásico del trabajo en la aflicción tiene tres etapas:
Choque e incredulidad:
después de la muerte los supervivientes suelen sentirse perdidos y confundidos, con tristeza y llanto.
Preocupación por la memoria de la persona muerta:
Dura de 6 meses a 2 años, trata de aceptar la muerte pero no puede hacerlo aun.
Resolución:
El doliente renueva el interés por las actividades cotidianas , aparecen sentimientos de cariño y tristeza en lugar de dolor.
Muerte de un niño, joven o adulto se relaciona más con el azar mientras que la de un anciano, con una enfermedad por la edad
(Guerrero, 2001).
Niñez y adolescencia.-
niños (5-7) entienden que la muerte es irreversible e inevitable, los de 4 años tienen comprensión parcial de lo que sucede, los adolescentes no suelen pensar mucho en la muerte.
Adultez.-
los adultos tempranos si sufren una enfermedad o accidente fatal experimentan frustración e ira, en la adultez media la mayoría entiende que realmente van a morir, en los adultos mayores pueden surgir sentimientos encontrados.
ENCONTRAR SIGNIFICADO Y PROPÓSITO EN LA VIDA
Significado, recapitulación, filosofía personal y creencias religiosas: personas muy religiosas mueren en paz sin la incertidumbre de un más allá e incluso soportando el sufrimiento con un sentido religioso
(Rojas E. , 1994).
ASPECTOS MÉDICOS Y LEGALES
Suicidio:
no se reconocen y aparecen como accidentes, la tasa de suicidios es mayor en hombres, las mujeres intentan suicidarse, a los sobrevivientes se les conoce como víctimas del suicidio.
Acelerar la muerte:
eutanasia pasiva es detener un tratamiento mèdico, la eutanasia activa es una acción para cortar la vida, la eutanasia es voluntaria.
Aceptar que el paciente está próximo a la muerte, no implica abandonarlo sino amerita una asistencia clínica basada no en una terapia curativa
(Ortiz, 1990).
Médico debe privilegiar el principio de beneficencia el cual se va a expresar en comprensión cercana, acogida y contención emocional; también impedir que caiga en depresión
(Pablo, 1990).
PÉRDIDAS SIGNIFICATIVAS
Perdida del Conyugue:
La viudez es mas común en mujeres tiene efecto en la salud.
Estudios realizados en Nueva York cuando muere un integrante de una pareja, el sobreviviente tiene un mayor riesgo de morir en los siguientes meses
(Jegtvig, 2010).
Viudo deshace los lazos contraídos con la persona amada y enfrentarse al dolor de la pérdida
(Baranger, 1969).
Pèrdida de un padre:
personas de 36 a 60 años que las personas continuaron experimentando aflicción 5 años después de la perdida.
Generar un terremoto en la autopercepción y reposicionar el espacio mental que uno ocupa en el planeta
(Dawson, 2018).
Pérdida de un hijo:
Sin importar la edad representa un golpe duro y antinatural, en algunos casos la pareja de padres se acerca mas y en otros se aleja.
Pierde un hijo e incluso un nieto, las personas mayores tienen el sentimiento de culpa del superviviente
(Herrero, 2019).
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