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DETERMINACIÓN DE LA DIMENSIÓN VERTICAL OCLUSAL - Coggle Diagram
DETERMINACIÓN DE LA DIMENSIÓN VERTICAL OCLUSAL
Etapa crítica en el éxito del tratamiento desdentado parcial sin referencial oclusivas.
Influye
Estética
Funcionamiento armónico de la neuromusculatura
Estabilidad y eficacia masticatoria
Parámetros
Registro de diagnósticos pre-extracción
Magnitud del espacio de inoclusión
fisiológica
Armonía de los tercios del rostro
Armonía de la musculatura para protética
Test de deglusión
Aspecto de los surcos faciales
Test fonéticos
Material y método
Consentimiento informado firmado por el paciente
Craneómetro de Knebelman
Instrumental de material plástico
Estructura central o cuerpo milimetrado
READ
SET
Dos brazos perpendiculares
Fijo
Orbital
Móvil
Canal auditivo externo
Permite ser ajustado de acuerdo a las necesidades de magnitud
Tornillo de fijación que determina el registro
Procedimiento
Paciente
Sentado en una silla
Apoyada su espalda en el respaldo
Estado de relativa pasividad
Vista hacia al frente
Plano de Frankfurt paralelo al piso
Mantener los dientes en oclusión habitual
Operador
De pie
Situado por la espalda del paciente
Ubica hilos craneofaciales
La expresión cefalométrica de la pared anterior del conducto auditivo externo, para ello se introduce el dedo meñique en el conducto auditivo externo y se resina suavemente con la yema del dedo hasta donde se encuentra la resistencia de la zona cartilaginosa.
La expresión cefalométrica del ángulo externo de la órbita, que se determina presionando suavemente.
La expresión cefalométrica de la espina nasal anterior, obtenida situando el dedo índice en la base de la nariz del paciente presionando suavemente hacia atrás y hacia arriba.
La expresión cefalométrica del punto mentón, ubicado apoyando el dedo índice sobre la protuberancia del mentón y el pulgar en la parte dura más anterior de la mandíbula y sobre ambos lados del pulgar se palpa el tubérculo submentionano.
Mediciones
En la expresión cefalométrica del ángulo externo de la órbita se ubica el extremo fijo del instrumento y el otro extremo de éste, denominado “conducto auditivo externo”, se posiciona la oliva adosándola a la pared anterior del conducto auditivo externo, en su parte cartilaginosa.
La primera medición se registra por el lado “READ” del instrumento y se anota en una tabla, luego se realiza la conversión en el lado “SET”
El operador se ubica por el
lado derecho del paciente, el que debe estar con sus prótesis en oclusión.
Utilizando el lado “SET” se procede a registrar la medida entre la espina
nasal anterior y el borde más anterior e inferior de la mandíbula
