Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
COMPLICAÇÕES METABÓLICAS AGUDAS DO DIABETES MELLITUS, ALUNOS: - Coggle…
COMPLICAÇÕES METABÓLICAS AGUDAS DO DIABETES MELLITUS
TRATAMENTO
O tratamento para cetoacidose metabólica deve ser iniciado o mais rapidamente possível em internamento no hospital, pois é necessário fazer injeções de soro e insulina diretamente na veia para repôr os minerais e hidratar adequadamente o paciente.
Além disso, é importante que o tratamento da diabetes seja restabelecido por meio de injeções de insulina com o objetivo de regular os níveis de insulina, devendo ser continuado pelo paciente para controle da doença.
TRATAMENTO DA HIPOCLICEMIA
O tratamento para hipoglicemia depende da gravidade do sintomas e se a pessoa tem diabetes ou não. Geralmente, aconselha-se que, ao perceber os primeiros sintomas de hipoglicemia, sejam consumidos alimentos ou bebidas doces e ricas em carboidratos simples,
O tratamento também pode ser feito por meio do uso de Glucagon injetável, que deve ser comprada com receita médica e administrada na forma de injeção intra-muscular ou subcutânea de acordo com a orientação médica. O glucagon é um hormônio produzido pelo pâncreas que tem como função impedir a ação da insulina, fazendo com que a glicose permaneça circulante no sangue.
Em casos de crise Hipoglicemica: Ingerir cerca de 15 a 20 g de carboidrato na forma líquida, para que seja absorvido de forma mais rápida, Medir a glicose após cerca de 15 minutos da ingestão do açúcar e fazer lanche rico em carboidratos
DIAGNÓSTICO
pH arterial
Cetonas séricas
Cálculo do hiato aniônico
Hiperglicemia
COMPLICAÇÕES
Hipoglicemia
Hipoglicemia é uma das complicações mais temidas pelos indivíduos com diabetes.
Grave
Sintomática documentada
Assintomática
Relativa
Hipoglicemia níveis de glicose baixo, e aumento de glucagon, acelera a liberação da glicose a partir do glicogênio no fígado (glicogenolise)
Alterando o metabolismo dos combustíveis tanto no fígado quanto nos músculos. Alteração do metabolismo estimula a oxidação dos ácidos graxos.
Durante o jejum prolongado, os trigicerois tornam-se o combustível principal: o fígado converte os ácidos graxos em corpos cetônicos (cetogenese) para exporta-los a outros tecidos, inclusive o cérebro.
Níveis Glicêmicos < 70mg/dl, pode ocorrer geralmente por longo período de jejum, dosagem alta de insulina ou hipoglicemiantes orais, exercícios físicos.
perda da consciência
Convulsão
Coma
Morte
Hiperglicemia
glicemia alta no sangue pode evoluir para complicações agudas e crônicas.
complicação aguda
cetoacidose diabética
(considerada uma emergência médica)
respiração profunda e ofegante
aumento da frequência cardíaca
náusea
vômito
boca muito seca e hálito cetônico
síndrome hiperglicêmica hiperosmolar não-cetótica
é caracterizada por um estado de hiperglicemia grave (superior a 600 mg/dl a 800 mg/dL) acompanhada de desidratação e alteração do estado mental.
hiperglicemia crônica
retinopatia
neuropatia
nefropatia,
cardiopatia
pé diabético
Sinais e sintomas
Sede
visão borrada
fome excessiva
aumento da frequência urinária
perda de peso
Dor de cabeça
Dificuldade em cicatrização
CETOACIDOSE
Mais comum: Diabetes Tipo 1
Sem insulina:
1º efeito
Acúmulo de GLICOSE no vasos sanguíneos e ausência de glicose intracelular
Epinefrina estimula produção de GLUCAGON e bloqueia qualquer ação residual de insulina
⬆️Glucagon
⬆️Hipoglicemia
⬆️Lipólise
⬆️Proteólise
⬆️Glicólise
Catabolismo
Ativação de mecanismo para produção de ATP
2º efeito
B-Oxidação no figado
⬆️ Ácidos graxos em acetil-CoA
⬆️ Glicerol
Excesso corpos cetônicos beta-hidroxibutirato,acetona
Acidose metabólica
1 more item...
Cortisol e catecolaminas associam-se com glucagon
Diurese/
desidratação osmótica
⬇️ Potássio(K+) e água
FATORES DE EVOLUÇÃO PARA CETOACIDOSE
Na maioria das vezes, a CAD é precipitada por fatores desencadeantes identificáveis, dos quais os mais comuns são as infecções (30 a 39%) e a omissão do uso de insulina (21 a 49%).
Omissão da insulinoterapia
Infecções (principalmente pulmonares)
Situações de stress agudo: Acidente vascular encefálico (AVE), infarto agudo do miocárdio (IAM), pancreatite aguda e outros
Gestação
Outras patologias associadas (acromegalia, hemocromatose, hipertireoidismo)
Problemas na bomba de insulina
Abuso de substâncias (álcool, cocaína)
Uso de medicamentos: corticosteróides, diuréticos, agentes simpaticomiméticos e outros
Transtornos alimentares (compulsão alimentar, bulimia)
ALUNOS
:
Moser Caldeira
Daniel Rodrigues Aguiar
Rosângela Martins
Patrícia Barros
Thomas Kenzo
João Felipe Souza
Acsa Abi Denadai
Lucas Pinheiro