S: Criança de 6 anos, sexo masculino, classe social C, internado há 1 dia na enfermaria pediátrica mãe refere edema periorbital há cinco dias, com piora ao uso de desloratadina, evoluindo com edema de MMII e saco escrotal. Apresenta abdome globoso e aumento da concentração da urina.
O: Peso ganho ponderal de 4 kg, amígdalas com pus, MV diminuído nas bases com presença de estertores subcrepitantes em 1/3 ambos os hemitórax. Exames complementares: EAS: proteinúria, hematúria. hemograma: leucocitose, bastonetes +, eosinófilos +, granulações tóxicas em neutrófilos.
A: Síndrome edematosa, amidalite bacteriana.
P: Solicito: RX de tórax PA e perfil, ultrassom de rins e vias urinárias, TO/TP, urocultura, ureia/creatinina, urina de 24h, imunoglobulinas, eletrólitos.