Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หน่วยที่ 8 การจัดการคุณภาพเชิงการบริการพยาบาลและกลยุทธ์การจัดการ,…
หน่วยที่ 8
การจัดการคุณภาพเชิงการบริการพยาบาลและกลยุทธ์การจัดการ
8.1 ความรู้ทั่วไปเกี่ยวกับการประกันคุณภาพ
Total Quality Management: TQM
หมายถึง แนวทางในการบริหารที่มุ่งเน้นเรื่องคุณภาพ สมาชิกทุกคนขององค์การมีส่วนร่วม และมุ่งผลกำไรในระยะยาว
ระบบ ISO 9000
เน้นเรื่องความสม่ำเสมอ (Consistency)
และความสอดคล้อง (Conformance)
กับวิธีการปฏิบัติงาน
กระบวนการที่ผลิตที่กำหนดไว้มาใช้
Hospital Accreditation :HA
หมายถึง กลไกการกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาระบบงาน
ภายในโรงพยาบาลอย่างเป็นระบบทั้งองค์การ
ทำให้องค์การเกิดการเรียนรู้
มีการประเมินและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
แนวคิดการพัฒนาและรับรองคุณภาพ
พัฒนาการของการประกันคุณภาพการพยาบาล
แบ่งเป็น 3 ระยะ
ระยะพัฒนางานการพยาบาล
ระยะพัฒนาระบบควบคุมคุณภาพการพยาบาล
ระยะพัฒนาระบบประกันคุณภาพการพยาบาล
มาตรฐานสถานพยาบาลระดับสากล (Joint Commission International: JCI)
1) Identify patient correctly at risk point
เป็นการบ่งชี้ตัวบุคคล รักษาที่ถูกต้องและถูกคน
2) Improve effective communication or critical information
เป็นการพัฒนาประสิทธิภาพ การสื่อสารหรือสารสนเทศ
3) Improve safety of high alert medication
เป็นการพัฒนาความปลอดภัยจากยากลุ่มเสี่ยงสูง
4) Ensure correct site, correct patient, correct procedure surgery เป็นการตรวจสอบความ ถูกต้องของตำแหน่ง
ตัวผู้ใช้บริการ
5) Reduce the risk of healthcare associated infection
เป็นการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
6) Reduce the risk of patient harm from falls
ผู้ป่วยจะได้รับการประเมินความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม
8.2 เทคนิคการจัดการคุณภาพ
งานบริการพยาบาล
1) รายงานแสดงสิ่งไม่พึงประสงค์
2) มองถึงสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้
3) บ่งชี้ถึงจุดวิกฤต
4) บรรลุวัตถุประสงค์
5) มีความยืดหยุ่น
6) สะท้อนถึงรูปแบบองค์การ
7) ความคุ้มค่าคุ้มทุน
8) ความเข้าใจ
9) บ่งชี้ถึงการแก้ไขปัญหา
บทบาทหน้าที่ของผู้บริหารการพยาบาล
กำหนดแผนกิจกรรมการดำเนินการระยะสั้น
เป็นตารางมอบหมายงานในแต่ละเวร
โดยการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่จำกัดอย่างมีประสิทธิภาพ
เพื่อให้เกิดประสิทธิผลให้ได้มากที่สุด
การจัดเตรียมความพร้อมของบุคลากรในช่วงเวลาที่ขึ้นปฏิบัติงาน
และ รวบรวมรายงานสิ่งไม่พึงประสงค์จากหลักฐานเชิงประจักษ์
เพื่อการแก้ไขระยะยาว
8.3 การวิเคราะห์องค์กร
SWOT Analysis
จุดแข็งขององค์กร (S-Strengths)
เป็นการวิเคราะห์ปัจจัยภายในจากมุมมองของผู้ที่อยู่ภายในองค์กร
จุดอ่อนขององค์กร (W-Weaknesses)
เป็นการวิเคราะห์ปัจจัยภายใน
จากมุมมองของผู้ที่อยู่ภายในองค์กรนั้น ๆ
โอกาสทางสภาพแวดล้อม (O-Opportunities)
เป็นการวิเคราะห์ว่าปัจจัยภายนอกองค์กร
ปัจจัยใดที่สามารถส่งผลกระทบประโยชน์
ทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อการดำเนินการ
ขององค์กรในระดับมหาภาค
อุปสรรคทางสภาพแวดล้อม (T-Threats
)
เป็นการวิเคราะห์ว่าปัจจัยภายนอกองค์กร
ปัจจัยใดที่สามารถส่งผลกระทบในระดับมหภาค
ในทางที่จะก่อให้เกิดความเสียหาย
ทั้งทางตรง และทางอ้อม
8.4 การวางแผนเชิงกลยุทธ์
8.4.1 แนวคิดเกี่ยวกับกระบวนการบริหาร
ขั้นตอนที่ 1 การวางแผน (Planning: P)
ขั้นตอนที่ 2 การจัดองค์การ (Organizing: O)
ขั้นตอนที่ 3 การจัดบุคลากร (Staffing: S)
ขั้นตอนที่ 4 การอ านวยการ (Directing: D)
ขั้นตอนที่ 5 การประสานงาน (Coordinating: Co)
ขั้นตอนที่ 6 การรายงาน (Reporting: R)
ขั้นตอนที่ 7 การจัดท างบประมาณ (Budgeting: B)
8.4.2 การวางแผน (Planning)
การวางแผนกลยุทธ์ขององค์การพยาบาล
มีขั้นตอนดังต่อไปนี้
ขั้นตอนที่ 1 การวิเคราะห์สภาพแวดล้อมหรือ
การวิเคราะห์องค์การ
ขั้นตอนที่ 2 การกำหนดทิศทางและเป้าหมาย
ของแผนกลยุทธ์ทางการพยาบาล
ขั้นตอนที่ 3 การกำหนดแผนกลยุทธ์
ขั้นตอนที่ 4 การนำแผนกลยุทธ์สู่การปฏิบัติ
8.5 การจัดการความเสี่ยง
ความหมายความเสี่ยง (Risk)
ผิดพลาด (Error)
หมายถึง การทำงานที่เบี่ยงเบนไปจากที่วางแผน
หรือที่ตั้งใจไว้ หรือการทำงานใดๆ
ที่ไม่บรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ
อาจจะเกิดจากตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ
ความเสี่ยง
หมายถึง เหตุการณ์ที่เกิดขึ้น
ที่ไม่เป็นไปตามความคาดหวัง
มีโอกาสที่จะเกิดความสูญเสีย
ลักษณะของความเสี่ยง
แบ่งออกเป็น 2 ลักษณะ
1) ความเสี่ยงภายในองค์กร ได้แก่ ความเสี่ยงที่ เกิดขึ้นจากระบบงาน
และทรัพยากรบุคคลขององค์กร
2) ความเสี่ยงภายนอกองค์กร ได้แก่ ความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางสังคม
และสภาพแวดล้อมของชุมชน กฎหมาย เศรษฐกิจ
สาเหตุของความเสี่ยง
ปัจจัยความล้มเหลวของระบบเกิดจาก 2 ปัจจัย
คือ 1) ความล้มเหลวจริง (Active Failure)
การกระทำที่ไม่ปลอดภัยโดยผู้ให้บริการโดยตรง
2) ความล้มเหลวแฝง (Latent Failure)
เกิดจากระบบผิดพลาดของผู้มีส่วนร่วม
จัดระเบียบ ขั้นตอนปฏิบัติจนถึงผู้บริหาร
กระบวนการบริหารความเสี่ยง
ประกอบด้วย
1) การค้นหาระบุความเสี่ยง (Risk identification) 2) การประเมินความเสี่ยง (Risk Assessment)
3) การจัดการความเสี่ยง (Risk Response)
4) การติดตามและประเมินผล
(Monitoring & Evaluation)
8.6 การจัดการความรู้ (Knowledge management: KM)
การจัดการความรู้
หมายถึง
การรวบรวมองค์ความรู้ที่มีอยู่ในองค์กร
ซึ่งกระจัดกระจายอยู่ในตัวบุคคล
ความหมายและรูปแบบของความรู้
ความรู้ คือ สิ่งที่สั่งสมมาจากการศึกษา
เล่าเรียน การค้นคว้า
เป้าหมายของการจัดการความรู้
ความสำเร็จที่แท้จริงอยู่ที่
การนำความรู้ไปประยุกต์ใช้
เพื่อประโยชน์สุขแก่มวลมนุษยชาติ
การทำ KM ที่ได้ประโยชน์แท้จริง
คือ ต้องเกิดจากการเข้าใจถึงหลักการ
หรือแก่นแท้ของความรู้
และสามารถนำมาประยุกต์ใช้ได้จริง
รูปแบบของความรู้ มี 2 ประเภท คือ
ความรู้ที่ชัดแจ้ง (Explicit K
1. ความรู้ที่ชัดแจ้ง (Explicit Knowledge)
เป็นความรู้ที่สามารถรวบรวม ถ่ายทอดได้
โดยผ่านวิธีการต่าง ๆ เช่น การบันทึกเป็นลายลักษณ์อักษร
ทฤษฎี คู่มือต่าง ๆเช่น VCD, DVD, Internet, เทป
เป็นความรู้แบบรูปธรรม
2. ความรู้ที่ฝังอยู่ในตัวคน (Tacit Knowledge)
เป็นความรู้ที่ได้จากประสบการณ์ พรสวรรค์
เป็นความรู้ที่ไม่สามารถถ่ายทอดออกมาเป็นคำพูด
หรือลายลักษณ์อักษรได้โดยง่าย
เช่น ทักษะในการทำงาน งานฝีมือ ประสบการณ์
กระบวนการจัดการความรู้
การบ่งชี้ความรู้
การสร้างและแสวงหาความรู้
การจัดความรู้ให้เป็นระบบ
การประมวลและกลั่นกรองความรู้
การเข้าถึงความรู้
การแบ่งปันแลกเปลี่ยนความรู้
การเรียนรู้
โมเดลปลาทูประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่
ส่วนหัวปลา เรียกว่า KV ย่อมาจาก Knowledge Vision
หมายถึง ส่วนที่เป็นวิสัยทัศน์หรือทิศทาง
ของการจัดการความรู้
ส่วนตัวปลา เรียกว่า KS ย่อมาจาก Knowledge Sharing
หมายถึง ส่วนที่เป็นการแลกเปลี่ยน เรียนรู้
ซึ่งถือว่าเป็นหัวใจ และเป็นส่วนที่ยากที่สุดในกระบวนการทำ KM
ส่วนหางปลา เรียกว่า KA ย่อมาจาก Knowledge Asset
หมายถึง ส่วนที่เป็นเนื้อหาความรู้ที่เก็บสะสมไว้เป็น “คลังความรู้”
นางสาวบุษยารัตน์ พันยา
รหัสนักศึกษา 61440101047
นักศึกษาพยาบาลศาสตร์ชั้นปีที่ 4