Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Problemas renais - Coggle Diagram

- - - - Aumento em mulheres com mais de 19 anos
  - - - Diabéticos
        
        Klebsiella, enterobacter, clostridium e cândida
      - Imunodeprimidos
        
        Gram - aeróbicos não entéricos e candida
      - Idosos
        
        Gram -( Protheus, P mirabilis, Klebsiella, Pseudomonas)
    - - E. Coli, E. coli uropatogenica(infecções resistente ao tratamento)
      - Gram+( menos frequente)
  - - - Imunocompetentes
    - - Imunodeprimidos
  - - - Febre, taquiacardia, hipotensão e Giordano presente
    - - Urinalise, urocultura , hemograma, VHS, PCR, procalcitonina, interleucina 6 e 32 e copeptina
      - Hemocultura- paciente grave
    - - UGS - complicada Ou ausência de melhora após 72h
      - TC e RNM - alterações estruturais
  - - - Incapacidade de esse manter hidratado ou de manter o tratamento, hipotensão, vômitos, desidratação, debilidade, comorbidades, sepse, leucocitose, temperatura maior que 39, gestação, idosos, imunodeprimidos com pielonefrite grave e se diagnóstico incerto
    - - Leve a moderada
        
        Ciprofloxacino 500mg vo 12/12h
      - Grave e gestante (complicada)
        
        Ceftriaxona 1g ev 12/12h por 14 dias
    - - Ciprofloxacino 500mg vo 12/12h
- - - - Pielonefrite
    - - Cistite
        
        Clínica
        
        Polaciuria
        
        Urgência
        
        Disúria
        
        Dor e sensibilidade suprapubica
  - - - Urinalise
      - Urocultura
    - - Urocultura
    - - USG
      - TC abdominal, cintilografia renal se urocultura permanecer negativa após 72h de tratamento com paciente ainda sintomático
    - - Função renal, medições da PA e rastreamento de proteinúria
    - - Urocultura para fungo
    - - Urocultura
        
        Jato médio - mulheres mais de 100000ufc/ml e meninos mais de 10000ufc/ml
        
        Punção, suprapubica - Cocos Gram - Ou Gram + maior que 1000ifc/ml
        
        Cateterismo - mais de 10000ufc/ml (sugestivo) maior que 100000ufc/ml (altamente sugestivo)
    - - Idade menor que 1 ano
      - idade <1 ano
      - sexo feminino
      - crianças brancas
      - ITU prévia
      - disfunção miccional
      - refluxo vesicoureteral
      - ausência de história de amamentação
      - anomalias obstrutivas ou cirurgia prévia
- - - - Nefrolítiase
      - CA
      - Lesão iatrogênica
      - Compressões
      - Estenose por radioterapia
  - - - Aguda
      - Crônica
    - - Aguda
      - CrôNICA
  - - - são frequentemente dolorosas
    - - Insidiosa
    - - Retenção Urinária
      - Noctúria
      - Polaciúria
      - Urgência intermitente ou fluxo fraco
      - Cólica renal
      - Dor e sensibilidade
- - - - Irradia para dorso e abdome
      - Irradia para o escroto
      - Desperta o paciente
      - Melhora ao caminhar
      - Forte e constante
  - - - Ausência de sensibilidade no ângulo costovertebral
      - Flácido
      - RHA presentes e normais
    - - Sem alterações
      - FC: 90bpm
      - PA:128 x 76mmHg
    - - Sem alterações
      - FR: 28irpm
- - - - Hidronefrose bilateral com hipertrofia da parede vesical e dilatação da uretra