Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Acute Respiratory Distress Syndrome, image, image, image, image, image,…
Acute Respiratory Distress Syndrome
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้ป่วยที่มีประวัติ พิษสุราเรื้อรัง (alcoholism) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการตายได้สูง
การเจ็บป่วยในภาะวิกฤติ มี sepsis มีการติดเชื้อในกระแสเลือดต้องรักษาในโรงพยาบาล
สาเหตุสำคัญ
โรคปอดบวมรุนแรง
ศีรษะ หน้าอก หรือการบาดเจ็บที่สำคัญอื่นๆ
การสูดดมสารอันตราย
โรคโควิด-19
ภาวะโลหิตจาง
ตับอ่อนอักเสบ
ความรุนแรงของโรค
รุนแรงปานกลาง (Moderate) : 100 mmHg <PaO2/FIO2 ≤ 200 mmHg with PEEP ≥ 5 cmH2O
รุนแรงมาก (Severe) PaO2/FIO2 ≤ 100 mmHg with PEEP ≥ 5 cmH2O
รุนแรงน้อย (mild) : 200 mmHg <PaO2/FIO2 ≤ 300 mmHg with PEEP or CPAP ≥ 5 cmH2O
การรักษา
การนอนคว่ำ (prone position)
Cardiovascular system
Line and Tubing
Gastrointestinal system
Skin and tissue integrity
Nervous system
Psycosocial concern
การใช้ยาที่ออกฤทธิ์ขัดขวางการสื่อประสาท
การรักษาโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจ
การใช้แรงดันบวกค้างในขณะที่สิ้นสุดการหายใจออก (Positive end expiratory pressure)
Lung protective ventilation strategies (low tidal volume ventilation)
การจัดการสารน้ำ (Fluids management)
การช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอด (ECMO : extracorpor membrane oxygenation)
อาการ
ความดันโลหิตต่ำ
หายใจลำบากอย่างรุนแรง หายใจลำบากและเร็วผิดปกติ
ความสับสนและความเหนื่อยล้า
การพยาบาล
การพยาบาลหลัก
การเฝ้าระวังสัญญาณชีพอย่างใกล้ชิด
การตรวจจับความผิดปกติที่เกิดขึ้นจากการทำงานของอุปกรณ์ ที่ต้องประสานงานกับ นักปฏิบัติการเครื่องหัวใจและปอดเทียม
การพยาบาลเพื่อป้องกันการเกิดความคืบหน้าของ ARDS
เฝ้าระวังและบันทึกอาการเปลี่ยนแปลงอย่างใกล้ชิด รวมไปถึงการตัดสินใจให้ความช่วยเหลือเบื้องต้นและรายงานแพทย์เมื่อมีสิ่งผิดปกติ ความผิดปกติที่สำคัญ
แก้ไขภาวะพร่องออกซิเจน
จัดท่าที่ส่งเสริมการแลกเปลี่ยนก๊าซ ได้แก่ ท่านอนหงานศีรษะสูง
ประเมินและลดปัจจัยที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดทั้งจากพยาธิสภาพ กิจกรรมการรักษาพยาบาล การถูกจำกัดกิจกรรม รวมไปถึงการลดความวิตกกังวล โดยให้เวลาสนใจถามความรู้สึกและหาวิธีช่วยบรรเทาความไม่สุขสบาย รวมทั้งการเป็นสื่อกลางในการติดต่อสื่อสาร
