Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Desnutrição e obesidade infantil, Alimentação - 1 ano de vida, EDEMA,…

- - - - Aumento industrializados
      - Tempo excessivo nas tv
      - Exposição a publicidade
- - - - Caracterizado pelos sinais e sintomas clássicos do Marasmo, contudo, com a presença de edemas pelo corpo
    - - Caracterizado por
        
        Emagrecimento acentuado
        
        Baixa atividade, irritabilidade, atrofia
        muscular, caqueixa e subcutânea
        
        Desaparecimento da bola de Bi chat (último depósito de gordura a ser consumido, localizado na região malar) - ausência tecido adiposo
        
        Aspecto envelhecido (fácies senil ou simiesca), com costelas visíveis e nádegas hipotróficas
        
        O abdome pode ser globoso e raramente com hepatomegalia
        
        Lactante jovem
    - - Oferta de mingaus contendo apenas água e farinha, pobres em proteínas e micronutrientes ( desnutrição seletiva : defic proteina + ingestão energética elevada de carbo)
      - “Doença do primogênito, quando nasce o segundo filho”.
      - Caracteriza-se por
        
        Alterações de pele (lesões hipercrômicas, hipocrômicas ou
        descamativas),
        
        Acometimento de cabelos (textura, coloração,
        facilidade de soltar do couro cabeludo)
        
        Hepatomegalia (esteatose)
        
        Ascite, face de lua, edema de membros inferiores e/ou
        anasarca e apatia.
        
        EDEMA = geralmente é bilateral simétrico, começa nos pés (marcado 1+ edema), progride para os pés e as mãos baixas (2+ edema) e, em casos graves, pode envolver a face (3+ edema)
        
        Lactantes mais velhos
      - Instalação rápida após o desmame abrupto
    - - DEP Grave
        
        1 fase -Estabilização
        
        1 a 7 dias
        
        Hipotermia
        
        Hipoglicemia
        
        Corrigir def nutricionais especificas
        
        Distúrbio hidroeletrolítico (Na, K, Ca, Mg) + Zinco ( garante ganho de peso mais rápido / lesões de pele -acelera a cura / diminui a gravidade, duração e riscos de novos episódios de diarreia)
        
        Suplementar vit A
        
        Não dar ferro
        
        aumenta quant de radicais livres, o que piora inflamação
        
        Tratamento de infecção
        
        Introduzir alimentos - sonda nasogástrica
        
        Após estabilização hemodinâmica, hidroeletrolítica e acidobásica
        
        SNG NORMOCALÓRICA E NORMOPROTEICA
        
        Objetivo não é recuperar o estado
        nutricional, mas sim estabilização clínico- metabólica
        
        Tratar morbidades associadas com risco
        de morte
        
        2 fase - Reabilitação
        
        Progredir dieta de modo + intensivo ->
        recuprar peso perdido
        
        1,5x o recomendado de energia e
        multivitaminicos p/ idade
        
        SUPLEMENTAR COM FERRO
        
        Estimular física e emocionalmente
        
        orientar mãe ou cuidador
        
        preparar p/ alta
        
        3 fase - Acompanhamento
        
        Alta para acompanhamento ambulatorial durante 6 meses com peso semanal
        
        Hospital-dia
      - 1 passo
        
        Anamnese
        
        Quem é essa criança / Quando começou, altura, peso / onde mora
        
        Internação hospitalar + exames complementares ( albumina- hipoalbuminemia, glicemia - hipoglicemia, sódio - hiponatremia, hipocalemia, hipomagnesemia, linfopenia/leucopenia)
  - - - Quando não há outra doença associada (relacionada a insegurança alimentar) - baixo aporte energético
    - - Quando há doença relacionada (baixa ou inadequada ingestão alimentar, alterações na absorção ou por necessidades nutricionais aumentadas e/ou perdas aumentadas de nutrientes)
      - DEP associada a cardiopatias congênitas, doença ce‑
        líaca ou síndrome da imunodeficiência adquirida)
- - - - Absorciometria por dupla emissão de feixes de raioX ou DXA (raio x de dupla energia) - Padrão-ouro
- - - - Recomendado formula infantil : é o leite de vaca modificado e acrescido de gorduras, proteínas, vitaminas e minerais, para que fique o mais parecido possível com o leite materno.
      - Composto lácteo :não pode ser chamado de leite. O mesmo possui em sua composição outros ingredientes como óleos vegetais, açúcar e prebióticos
  - - - DCNT => formação de hábitos alimentares
      - Obesidade => super alimentação
- - - - Ato de o bebê conduzir sua própria alimentação com as próprias mãos.
      - É preciso que o bebê sente e permaneça bem equilibrado na cadeirinha
      - Existe uma maneira correta do corte dos alimentos para consumo
      - Vantagens - Desenvolvimento psicomotor:, Estímulo sensorial: Autorregulação:(regulando como comer)
      - Desvantagens - Má postura (caso haja desequilibrio ao sentar - broncoaspiração) , Superestimação: Tensão na hora da refeição:
    - - Iniciar com uma papinha de fruta (lanche manha e tarde) + papa salgada almoço (6 meses) - importante manter um fruta durante a semana para a criança acostumar e caso não goste tentar em dias diferentes mais umas 2 e 3x, assim você consegue avaliar alguma intolerância ou alergia tbm
      - 7 e 8 meses - acrescentar uma papa salgada no jantar e aumentar quantidade almoço 3 a 4 colheres
      - Alimentos amassados ou raspados
      - 9 a 12- aumentar quantidade almoço - 4 a 5 colheres
      - A partir de 1 ano acrescentar café da manha com fruta ou cereal
- - - - pressão oncótica
- - - - +