S: Homem, 58 anos, realizou laparotomia de emergencia para lectomia sigmoide e colostomia devido a diverticulite perfurada há 7 dias e tem febre intermitente desde então, distensão abdominal persistente, cateter urinario permanente retirado há 2 dias, não consegue se alimentar. Em uso de líquidos intravenosos de manutenção, sulfato de morfina e cefoxitina e metronidazol intravenosos.
O:
38,8ºC; 102bpm; PA 130/80mmHg.
AC normal sem sopros
AP normal
Leucometria de 20.500/mm³ (referencia até 10.000)
A: Febre e Distensão abdominal de causa inflamatória cirurgica, infecciosa ou reação adversa medicamentosa.
P: Solicito
Hemograma
Cultura sangue e antibiograma
EAS tipo 1 com cultura e antibiograma
TC de Abdome
Prescrevo antitermico
e novo antibiótico
Alimentação nasoenteral?