Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ไข้เลือดออก, อ้างอิง, ชัญญานุช เครือหลี. (2564). การพยาบาลเด็กป่วยโรคติดเช…
ไข้เลือดออก
การวินิจฉัย
-
- มีอาการไข้เลือดออก อย่างน้อยทำ tourniquet test ให้ผลบวก ร่วมกับมีอาการเลือดออกอื่น เช่นจุดเลือดออกที่ผิวหนัง เลือดกำเดา ถ่ายเป็นเลือด
-
- การไหลเวียนเลือดผิดปกติ หรือ ช็อค
- มีการ Leakage ของ plasma นอกหลอดเลือด โดยมีการเพิ่มขึ้นของ Hct. มากกว่าหรือเท่ากับ 20% หรือมี pulmonary edema , Ascites
- เกล็ดเลือดต่ำกว่า 100,000 /mm3
- WBC มักจะปกติหรือสูงในช่วงแรก แต่เมื่อเข้าสู่วันที่ไข้จำนวน WBC จะลดลง และมี atypical lymphocytes เพิ่มมากขึ้น
-
- การตรวจ dengue NS1 Antigen
-
สาเหตุ
- โรคไข้เลือดออก เป็นโรคติดต่อที่เกิดจากยุงลาย Aedes aegyti ตัวเมีย
เชื้อไวรัสแดงกี เป็น single stranded RNA ไวรัสมีด้วยกัน 4 ชนิด(serotype) DEN1 DEN2 DEN3 DEN4 ซึ่งมี antigen ร่วมกันบางส่วน ทำให้เกิดการติดเชื้อชนิดหนึ่งจะเกิดภูมิคุ้มกันต่อเชื้ออีกชนิดหนึ่ง แต่ภูมิที่เกิดจะอยู่ได้ 6-12 เดือน ส่วนภูมิที่เกิดกับเชื้อที่ป่วยจะมีตลอดชีวิต เช่นหากเป็นไข้เลือดออกจากเชื้อ DEN1 ผู้ป่วยจะมีภูมิต่อเชื้อนี้ตลอดชีวิต แต่จะมีภูมิต่อเชื้อไวรัสแดงกีชนิดอื่นเพียง 6-12 เดือนเท่านั้น
-
-
- 2-7 วันในช่วงที่มีไข้ หากยุงกัดคนในช่วงนี้ก็จะรับเชื้อไวรัสมาแพร่ให้กับคนอื่น
- โรคนี้ระบาดในฤดูฝน ยุงลายชอบออกหากินในเวลากลางวัน
-
-
-
พยาธิสภาพ
ที่สำคัญ คือ ลักษณะจำเพาะของโรคคือ ภาวะช็อกร่วมกับพยาธิสภาพที่สำคัญคือมี Leakage of plasma และมี Abnormal hemostasis ซึ่งทำให้มีBleeding โดยยังไม่ทราบกลไกการเกิดโรคที่แน่ชัด
-
-
ชัญญานุช เครือหลี. (2564). การพยาบาลเด็กป่วยโรคติดเชื้อ [PowerPoint slid]. สงขลา: วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สงขลา.
ศิริเพ็ญ กัลยาณรุจ และ มุกดา หวังวีรวงศ์.(2559). แนวทางการวินิจฉัยและรักษาโรคไข้เลือดเดงกี ฉบับเฉลิมพระเกียรติ 80พรรษามหาราชินี (พิมพ์ครั้งที่3). สำนักโรคติดต่อนำโดยแมลง กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณะสุข.
-
-
-
-
-
-
-
