Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Diabetes Mellitus (เบาหวาน), dm, image, image, image, image, image -…
Diabetes Mellitus
(เบาหวาน)
ชนิด
GDM
เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์
มักเกิดเมื่อไตรมาส 2-3 ของการตั้งครรภ์
Type2 DM
เกิดจากการที่ตับอ่อนผลิตฮอร์โมนอินซูลินได้ไม่เพียงพอต่อการใช้
หรือเกิดภาวะการดื้ออินซูลิน (Insulin Resistance)
ร้อยละ 95 มักพบในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรืออ้วนร่วมด้วย
Type1 DM
เกิดจากตับอ่อนไม่สามารถผลิตฮอร์โมนอินซูลินได้
พบในเด็กเป็นส่วนใหญ่
specific types
โรคทางพันธุกรรม
โรคของตับอ่อน
โรคทางต่อมไร้ท่อ
ยาบางชนิด
ฯลฯ
Sign & Symtoms
ปัสสาวะบ่อยและปริมาณมาก
น้ำหนักตัวลดลงโดยไม่มีสาเหตุ
หิวน้ำบ่อย
ภาวะแทรกซ้อน
เส้นเลือดขนาดใหญ่
โรคหัวใจ
โรคหลอดเลือดสมอง
โรคเส้นเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน
แผลที่รักษาไม่หาย
สูญเสียอวัยะบางส่วน
เส้นเลือดขนาดเล็ก
Retinopathy
เบาหวานขึ้นตา หรืออาจตาบอดได้
โรคไตวายระยะสุดท้าย
Diabetic Neuropathy
เฉียบพลัน
ภาวะกรดคีโตนคั่งในเลือด
ภาวะการหมดสติจากน้ำตาลในเลือดสูง
สตรีมีครรภ์
เสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ
อาจเกิดการแท้งบุตรได้
การรักษา
Type 1 DM
จำเป็นต้องได้รับฮอร์โมนอินซูลินเข้าไปทดแทน
การคุมอาหาร
ออกกำลังกายที่เหมาะสม
Type 2 DM
การรับประทานอาหารที่เหมาะสม
การออกกำลัง
ควบคุมน้ำหนัก
อาจให้ยาควบคู่ไปด้วยหรือฉีดอินซูลิน
GDM
ควรเข้าฝากครรภ์กับแพทย์ตั้งแต่ในระยะแรก
ควบคุมอาหารที่รับประทาน
ออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์
เป้าหมาย
อายุมากกว่า 65 ปี ไม่มีโรคร่วม
HbA1C < 7%
อายุมากกว่า 65 ปี มีโรคร่วม
HbA1C 7-7.5%
มีภาวะแทรกซ้อน
HbA1C 7-8%
ผู้สูงอายุที่มีเปราะบาง
HbA1C < 8.5%
ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
HbA1C < 6.5% หรือ < 7%
เด็กและวัยรุ่น < 18 ปี
HbA1C < 7.5%
การวินิจฉัย
Random/Casual Plasma Glucose Test
≥200 mg./dl.
FPG
≥126 mg./dl.
HbA1c
≥ 6.5%
OGTT
≥200 mg./dl.
