Una serie de síndromes clínicos se originan por la ingestión de microorganismos patógenos que pueden circunscribirse al intestino o diseminarse y ocasionar, por ejemplo, abscesos hepáticos e intraabdominales

La diarrea infecciosa (evacuaciones intestinales frecuentes o sueltas, o de ambos tipos) se da en seis síndromes clínicos:

Intoxicación alimentaria: cualquier enfermedad gastrointestinal consecutiva a la ingestión de alimento.

Gastroenteritis: produce náuseas, vómito y diarrea. Puede haber malestar abdominal, cólicos y fiebre.

Disentería: diarrea con sangre y moco. Son comunes el dolor abdominal, los cólicos y la fiebre. La causa habitual es la infección invasiva del intestino grueso.

Enterocolitis: inflamación del intestino grueso y del intestino delgado.

Diarrea del viajero: enfermedad diarreica relacionada con viajes.

Cólera: causada por V. cholerae; pérdida masiva de líquido por defecación.

Bacillus cereus produce una enfermedad emetizante con incubación breve por la ingestión de toxina preformada.

Compylobacter spp. Estos microorganismos, sobre todo C. yeyuni, son una causa común de gastroenteritis; a menudo proceden del pollo, de otras carnes o de la leche.

Clostridium perfringens La forma común se deriva de alimento cocinado lo suficiente para destruir las células vegetales pero no lo suficiente para destruir las esporas, que germinan y producen enterotoxina que causa los síntomas.

Salmonella spp. La diarrea se debe a invasión e inflamación de la mucosa del intestino delgado, de manera que aumenta la secreción de líquido.

Shigella spp. producen diarrea por invasión de la mucosa intestinal; su enterotoxina probablemente no es importante. La infección es común en niños, en hospitales y en países en vías de desarrollo en virtud de que es muy infecciosa.

Staphylococcus aureus produce vómito súbito al cabo de 2 a 8 h en virtud de la toxina preformada, de manera muy parecida a la forma emetizante de la infección por B. cereus.

Vibrio cholerae es característico que el cólera típico cause diarrea líquida abundante, pero también se presentan infecciones más leves.

Vibrio parahaemolyticus produce una enfermedad semejante a las infecciones por Salmonella y Shisella, pero tiene un período de incubación más prolongado y caracterizado por cólicos y fiebre debido a la invasión y la producción de toxinas en el intestino.

Yersinia enterocolitica esta es una causa rara de una enfermedad de incubación más prolongada que se caracteriza por fiebre, dolor, enterocolitis y adenitis mesentérica que semeja a la apendicitis aguda.

Rotavirus este reovirus es la causa más común de gastroenteritis vírica en niños pequeños. Se disemina por vía fecal-oral, invade la mucosa del intestino delgado y provoca diarrea líquida, náuseas y vómitos.

Calisivirus, incluido el de norwalk; Norovims es una causa común de gastroenteritis vírica en los adultos, a menudo en grupos. Se propaga por vía fecal-oral y de persona a persona, invade la mucosa del intestino delgado y ocasiona un vómito intenso con diarrea, fiebre y cólicos.

Colecistitis

Colecistitis aguda, La colecistitis aguda es alitiásica («sin cálculos») en casi el 15% de los pacientes y se presenta sobre todo en los individuos hospitalizados debilitados; la lesión microvascular aguda probablemente es mediada por endotoxinas y factor de Hageman XII activado.

Colangiopatia por sida

Hepatitis G