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EXPLORACIÓN CARDIOVASCULAR, TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN CV:, PROPEDÉUTICA…
EXPLORACIÓN CARDIOVASCULAR
TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN CV:
MEDICIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL:
En la primera visita debe realizarse la toma de TA en ambos brazos, no debe existir una diferencia entre ambas medidas superior a 10 mmHg
En las próximas visitas se tomará la PA en dicho brazo, en cada visita deberán realizarse 2 mediciones, separadas entre sí 2 minutos y se tomará como valor el promedio de las mismas.
AMPA: se recomienda la utilización de la AMPA como test de cribado y si éste es positivo, se sugiere confirmar el diagnostico por MAPA; si es negativo (PA por AMPA elevada), no se
necesitan más pruebas.
Enfermedades crónicas no transmisibles
Enfermedades
cardiovasculares
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad y morbilidad en los países sub y desarrollados.
OBESIDAD: Magnitud, rapidez de incremento, trascendencia y
efecto negativo o individual y en masas: muerte temprana.
Ambiente obesogénico: Alteración en la relación
leptina-adiponectina , Células precursoras comiencen a proliferar a nivel visceral
Cuando el adipocito llega al umbral de su tamaño, se vuelve una célula proinflamatoria capaz de generar
elevación en la concentración de ácidos grasos libres en sangre. Disminución a la sensibilidad de la hormona insulina
Enfermedad cerebrovascular, Enfermedad
cerebrovascular, Miocardiopatías, Cardiopatía congénita, Cardiopatía reumática, Enfermedad vascular
periférica
Examen físico de área
precordial
ISPECCION
: Datos diversos y valiosos, ejemplo: Relaciona los datos Relaciona los datos
PALPACION
: Abovedamientos Vibraciones palpables, Sístole cardiaca, Ápex cardiaco: Impulso apical, Ápex hiperquinético o
hiperdinámico, Ápex sostenido, Ápex hipoquinético
PERCUSION:: ✓ Permite delimitar el área precordial, ✓ Su sonido dado las cavidades cardiacas es: MATIDEZ, Permite identificar signos de derrame pericárdico.
Sinidos; El sonido Lub, conocido como S1 se origina cuando las válvula tricúspide y mitral cierran. Esto es el comienzo del sístole ( contracción). El sonido Dub se origina cuando las válvula pulmonar y aortica cierran, comienzo de el diástole (relajación).
Pulsos; HIPOCINÉTICO, NORMAL, DICRÓTICO,ANACRÓTICO, PAVUS TARDUS, BISFERIENS, CELER.
Identifica laos pasos del ciclo cardiaco
Relajación ventricular ciclo
completo
Contracción auricular
Despolarización ventricular
Despolarización de las arterias contráctiles
Repolarización de los ventrículos
Contracción ventricular
PROPEDÉUTICA MÉDICA Y
FISIOPATOLOGÍA
INTRODUCCIÓN A LA
EXPLORACIÓN PRECORDIAL
DRA. MARICELA GUEVARA CABRERA y DRA. SILVANA TORRES GUEVARA
Maria Fernanda Leonard Perez
