La dilatación ventricular depende de la Ley de Frank Starling y de la retención hidrosalina.
La hipertrofia ventricular se caracteriza por un crecimiento de la masa ventricular que no se acompaña de incremento del número de unidades contráctiles ni de desarrollo paralelo del tejido vascular.
El mecanismo más complejo es el sistema neurohormonal.
También hay múltiples factores, con acción vasoconstrictora, como la activación del sistema nervioso simpático, la activación del sistema renina-angiotensina- aldosterona, la liberación de arginina-vasopresina y la liberación de endotelinas. Otros son vasodilatadores, como la secreción de factor natriurético atrial, de factor relajante endotelial y de ciertas citoquinas.