Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร, image, image, image, image, image, image,…

- - - - เป็นความผิดปกติของ diaphragm เกิดการดันหรือเลื่อนของกระเพาะอาหารส่วนบนเข้าไปในช่องอก
      - sliding (direct) hiatal hernia
      - paraesophageal (rolling) hiatal hernia
        Hiatal Hernia
      - การรักษา
        
        รับประทานทีละน้อย แต่บ่อยครั้ง
        
        หลีกเลี่ยงการใส่เสื้อผ้าคับหคือรัดหน้าท้อง
        
        ควบคมุนำ้หนัก
    - - ชนิดเฉียบพลัน (acute, erosive, hemorrhagic gastritis)
        
        โรคกระเพาะอาหารท่ีเป็นในระยะสั้นๆไม่ เกิน1-2สัปดาห์หาย
        
        สาเหตุ รับประทานกรด ด่างๆ ฤทธิ์กัดกร่อนอาหารเผ็ดจัด ร้อนจัด สูบบุหรี่ ดื่มเหล้ามาก และ การติดเชื้อ เช่น Staphylococci, Salmonella
      - ชนิดเรื้อรัง (chronic, nonerosive gastritis)
        
        เป็นโรคกระเพาะอาหารท่ีเป็นนานเป็นเดือนหรือเป็นปีและผู้ป่วยมีอาการแน่นท้องเป็นๆหายๆ
        
        สาเหตุเกิดจากติดเชื้อ helicobacterpylori
        
        การรักษาทานยา ได้แก่ antacids Sucralfate H2blockers
    - - แผลในทางเดินอาหารจากภาวะเครียด (Stress ulcer)
      - แผลในกระเพาะอาหาร
      - แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น(Duodenalulcer)
      - การรักษา
        
        -Hyposecretoryagentsช่วยในการยับยั้งการหลั่งนำ้ย่อย
        
        -Antacidsทำให้กรดในกระเพาะเป็นกลาง
        
        -Mucosalbarrierfortifiersเป็นยาป้องกันเยื่อบุ
        
        sucralfate (carafate) เคลือบบริเวณแผล
    - - Crohn's disease
        
        การอักเสบของลำไส้มีขอบเขตชัดเจน และอักเสบตลอด ความหนาของลำไส้(transmuralinvolvement)
      - Ulcerative colitis
        
        การอักเสบของงลำไส้ใหญ่เรื้อรังและเป็นๆ หายๆ เกิดท่ี rectum และอักเสบตลอดลำไส้ใหญ่
      - การรักษา
        
        ยาเหน็บCorticosteroids
        
        ยาปฏิชีวนะsulfasalazine(azulidine)
      - Diverticulitis
        
        เป็นการอักเสบถุงผนังลำไส้ใหญ่
  - - - ปริมาณของกากอุจจาระหรอืสารท่ีไม่ สามารถดดูซึมได้สารคัดหลั่งสารในลำไส้
      - ท้องเสียถ่ายอุจจาระมีปริมาตรน้อยเคลื่อนไหวของลำไส้มาก ผิดปกติ
    - - ความผิดปกติของการบีบและคลายตัวของกล้ามเนื้อหลอดอาหาร และ lesion associated with motor function
    - - (GERD)กรดไหลย้อน เป็นภาวะท่ีกรดหรือนำ้ย่อยในกระเพาะไหล ย้อนกลับผ่านloweresophagealsphincter (LES)จนทำใหเ้กิดการอักเสบของหลอดอาหาร
    - - ภาวะท่ีมีสิ่งอุดตันหรือรบกวนการบีบตัวของลำไส้
      - สาเหตุลำไส้อุดตัน เช่น ท้องผูกรุนแรง พังผืดูในลำไส้ ทำงานผิดปกติ
      - อาการปวดท้อง แน่นท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง
- - - - 1.prehepaticjaundiceหรือมีการทำลายเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติ
      - 2.intrahepaticหรือhepatocellularjaundiceเ
      - 3.posthepaticหรือdistructivejaundiceหรือ cholestaticjaundice
    - - Portal hypertension
        
        ความดันในportalvenousSystemสูงกว่า 10 mmHg(ค่าปกติ3mmHg)portalveinsรับลือดจากระบบทางเดินอาหาร ตับอ่อนและม้ามเข้าสู่ตับ
      - ภาวะท้องมานเป็นการสะสมของของเหลวในช่องท้อง
        (peritoneal Cavity)
    - - สาเหตุ
        
        1.Varices เส้นเลือดดำโป่งพอง
        
        2.spleenomegaly
        
        Ascites
        
        Hepatic encephalopathy
      - อาการและอาการแสดง
        
        อาเจียนเป็นเลือด
        
        ภาวะซีด (anemia)
        
        ถ่ายดำ (melena)
      - การรักษา
        
        ใส่สายเข้าไปควบคุมเลือดออกจากเส้รเลือดดพโป่งพองในหลอดอาหารใส่ลมผ่านballoonกดบริเวณหลอดอาหารท่ีมีเลือดออก
        
        ฉีดยาsclerosingagentเข้าไปบริเวณเส้นเลือดดำที่โป่งพองเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของหลอดเลือด
        
        3.ผ่าตัดportacavalshuntโดยการตัดต่อportalveinกับinferior vencava
    - - Hepatitis B
      - Hepatitis C
      - HepatitisA
      - Hepatitis D
      - Hepatitis E
      - Drug-Induced Hepatitis
        
        Halogenated anesthetic agent เช่น Halotane
        
        Antihypertensive medication เช่น methyldopa
        
        Antituberculous medication เช่น isoniazid
        
        Phenyloins เช่น phenytoin (Dilantin)
        
        Acetaminophen (paracetamol) และ aspirin
      - ตับอักเสบชนิดเฉียบพลัน (Acute hepatitis)
      - ตับอักเสบแบบเรื้อรัง (chronic hepatitis)
        
        Chronic persistent hepatitis
        
        Chronic active hepatitis
    - - เป็นความผิดปกติของตับที่เกิดจากการอกัเสบมี
        fibrosis และมี nodular regeneration
      - ทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินนำ้ดีเกิดjaundice เกิด portal hypertension
    - - สาเหตุ
        
        สารเคมีเช่นcarbontetrachlorideและhalothaneทำให้มี
        massive liver necrosis
        
        alcoholismทำให้เกิดReyesSyndrome,fattyliver
        
        ยาบางชนิดเช่นtetracycline
      - Hepatic encephalopathy
        
        ผู้ที่มีโรคตับรุนแรงมีเลือดออกในทางเดินอาหาร
        รับประทานอาหารโปรตีนมากขาดสมดลุของอิเลคโทรลัยท์และมีhypoxia
        
        การรักษา
        
        แก้ปัญหาการขาดสมดลุของสารนำ้และอิเลคโตรลัยท์
        
        ให้ยาneomycinเพื่อขจดัแบคทีเรยีในลำไส้
        
        ให้lactuloseเพื่อช่วยลดการดดูซมึแอมโมเนียในลำไส้
      - Hepatorenalsyndrome
        
        กลุ่มอาการท่ีมีความผิดปกติทางไตท่ีเกิดจากการท่ีมีโรคตตับอย่างรุนแรงและไตวายโดยมีการสญูเสียหน้าที่