HIPERTROFIA CARDÍACA, HAS E INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

Exames

Ecocardiograma

Peptídeo natriurético tipo B

Sintomas

Dispnéia

Fadiga

Pernas inchadas

Batimentos cardíacos acelerados

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

HIPERTROFIA CARDÍACA

Exame de ultrassonografia que fornece imagens obtidas através do som.

Exame que melhor reflete a situação cardíaca. Tendo alcançado maior aplicabilidade clinica.

Valores de referência:

dividida em

Hipertrofia concêntrica

Hipertrofia excêntrica

caracteriza-se por

decorre de

sobrecarga pressórica

caracterizado por

adição de sarcômeros em série

adição de sarcômeros em paralelo nos cardiomiócitos

diminuindo

lumém cavitário

aumentando

o diâmetro cavitário

decorre de

sobrecarga volemétrica

é

aumento da massa cardíaca

por meio do

crescimento dos miócitos e estroma conjuntivo

algumas causas

HAS

gera

aumento de pressão no VE

promovendo

hipertrofia concêntrica

o que gera

sobrecarga volumétrica no AE

desencadeando

hipertrofia excêntrica do AE

D.P.O.C

promove

hipertensão pulmonar

gera

sobrecarga volumétrica no AD e consequentemente no VD

chamada de

Cor pulmonale

consequências

aumento dos cardiomiócitos e tecido conjuntivo

aumento das fibras

aumento da parede dos vasos

hipóxia de células

morte de cardiomiócitos

necrose

inflamação

fibrose

mal remodelamento cardíaco

pode ocasionar

insuficiência cardíaca


  • < 100pg/ml – Descarta Insuficiência Cardíaca (IC)
  • 100 – 400pg/ml – Valores nesta faixa devem ser avaliados com cautela juntamente com achados clínicos.
  • 400pg/ml – Provável Insuficiência Cardíaca

Anti-Hipertensivos

tipos

Diuréticos

bloqueadores dos canais de Cálcio

iECA

BRA

Betabloqueadores

mecanismo de ação

Diurético

atuam no néfron favorecendo a liberação de sódio através da urina

Tipos

com isso

mais água é excretada dimunuindo a PA.

ao longo do tempo, o corpo se adapta e provacam a queda da RVP.

Diuréticos Tiazídicos

Diuréticos de Alça

Diuréticos Poupadores de Potássio

atuam

túbulo contorcido distal inibindo o transporte de Na+ e Cl- para dentro da célula

exemplos

hidrocloritizida, indapamida, clortalidona

atuam

na porção ascendente da alça de Henle inibindo a bomba que joga Na+, Cl- e K+ para dentro da célula.

exemplos

furosemida, bumetanida

atuam

no ducto coletor inibindo o receptor intracelular da aldosterona e bloqueando a bomba de Na+/K+.

exemplos

espironolactona, amilorida, triantereno

Bloqueadores dos Canais de Cálcio

reduzem a RVP bloqueando os canais de Ca2+ das células musculares lisas do tipo L- presente em vasos ou cardiomiócitos

Tipos

Fenilaquilaminas

atuam

no nó SA e AV lentificando o processo de condução elétrica

Definição

exemplos

Verapamil

Di-idropiridínicos

ocorre quando

atuam

inibem a entrada de Ca2+ nas células dos vasos sanguíneos ( arteríolas) promovendo vasodilatação

exemplos

Nifedipino, Anodipino, Felodipino

iECA

O coração não está bombeando sangue suficiente para atender às necessidades do seu corpo

Causas

Doença arterial coronariana

Ataque cardíaco anterior (infarto do miocárdio)

Pressão alta (hipertensão)

Valvulopatias

Cardiomiopatia (coração aumentado)

Endocardite

Miocardite (infecção do coração)

Diabetes

atuam

bloqueando o SRAA inibindo a ação da ECA no processo de conversão da angiotensina 1 em angiotensina 2.

exemplos

Captopril, Benazepril, Elanapril

BRA( Bloqueador do Receptor de AT1)

Tipos

atuam

fechando os receptores de angiotensina 2 impedindo sua ação

Insuficiência cardíaca crônica

Insuficiência cardíaca aguda

exemplos

Losartana, Valsartana

Insuficiência cardíaca descompensada

Insuficiência cardíaca congestiva

Betabloqueadores

atuam

inibindo as respostas cronotrópicas, inotrópicas e vasoconstritoras à ação das catecolaminas nos receptores beta-adrenérgicos.

exemplos

GRUPO 2 - Tutora Danilla


ALUNOS: Isadora Borges, Irving Rodrigo de Souza, Ana Carolina P Matos, Any Clara Oliveira, Kauê Souza, Ademir Junior e Joquebede B Benevides

Propanolol, Atenolol, Metoprolol

Tratamento não medicamentoso

Mudanças no estilo de vida

Alimentação

Exercícios físicos

diminuição da ingestão de sal

evitar alimentos com alto teor de gordura

com destaque para

aeróbicos

pois

aumentam a capacidade cardíaca

Hábitos

evitar ou cortar

Tabaco

Bebidas alcoólicas

Fatores psicossociais

é importante atentar-se ao

estresse

HAS x IC

pois

ativa mecanismos de defesa do sistema nervoso autônomo

como

O sistema nervoso simpático (luta ou fuga)

tem efeito de

aumento da PA. E, portanto, representa fator de risco para pacientes hipertensos

além disso

estimula a produção de hormônios que aumentam a pressão arterial sistêmica, como o cortisol

Hipertensão arterial sistema

Hiperatividade neuro-humoral

apoptose necrose

alteração da expressão de gene que regulam a contratilidade

↑ deposição de colágeno extracelular

↓ complacência ventricular

alteração microvascular

Cardiotoxidade

↑ aumento pós-carga

disfunção sistolica

insuficiência cardíaca

disfunção diastólica

↓ reserva fluxo coronariano

isquemia

TOSSE

DISFUNÇAO SEXUAL