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退化性關節炎 OA - Coggle Diagram
退化性關節炎 OA
術後護理
V/S Q4H
引流管2~3天會移除
傷口處會用紗布、彈性帶包紮，膝部保持平直
2~小時會冰敷一次(一次15~30分鐘))
持續性被動關節恢復機CPM
復健至關節可達110度，第一日60~80度開始，一天增加10~15度
ON Foley
復健運動
足背曲曲伸展
抬腿運動
股四頭肌下壓運動
抬臀運動
測知抬腿運動
坐姿主動膝關節伸直
站立訓練訓練股四頭
術前護理
尿液檢查
心電圖檢查
血液檢查
X光檢查
準備彈性襪
居家護理
彈性襪須穿6周，傷口拆線才能沐浴
禁止爬山、爬樓梯、蹲式馬桶的使用
定期追蹤、不適要就診
執行復健運動
常見症狀
1.更換姿勢時會感到疼痛
2.關節腫脹、變形、攣縮(軟組織增生、關節腔變小)
3.關節僵硬、功能障礙(關節活動範圍受限)
診斷
Kellgren and Lawrence Scale (K/L等級)
2級:骨刺已形成、關節狹窄
3級:軟骨下骨硬化、骨端有缺損
1級:骨刺隱約可見、關節出現狹窄
4級:廣泛性軟骨下骨硬化、骨端有缺損
X-RAY
症狀符合4項
3.早晨起來膝關節僵硬小於30分鐘
4.年齡大於38歲
2.關節活動有摩擦音(膝)
5.觸診時關節周圍腫大
1.最近一個月關節大多時間疼痛
治療
關節腔注射
類固醇steroid
關節內鹽水沖洗術
玻尿酸hyaluronate
手術
關節清創術創術
軟骨整形術
關節置換術
高位脛骨節骨矯正術
藥物
Acetaminophen
非類固醇類NSAID
Diclofenac
Ketoprofen
病因
原發性
年齡老化 (五六十歲時出現症狀)
次發性
血鐵沉積症
長期姿勢不良
糖尿病
職業性的傷害
肥胖