Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 7 พยาธิสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร - Coggle Diagram

- - - - ปัจจัยที่ทำให้เกิด
        -มีหลอดอาหารสั้นมาแต่กำเนิด
        -ได้รับบาดเจ็บหรืความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกระบังลมบริเวณรอยต่อของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร
        -มีการเพิ่มแรงดันในช่องท้อง การไอ โก่งตัวหรืองอตัว
        -การใส่เสื้อผ้าคับแน่นเกินไป
        -ascitesหรือการตั้งครรภ์
      - อาการและอาการแสดง
        -ช่วงแรกผู้ป่วย ไม่มีอาการแสดง
        -กลืนลำบาก ขย้อน
        -จุดเสียดอกหรือปวด epigastrium แน่นใต้ sternum หลังรับประทานอาการ
      - การตรวจวินิจฉัย
        -barium swallowing
        -endoscopy
        -chest X-ray
      - การรักษา
        -รับประทานทีละน้อย แต่บ่อยครั้ง
        -นอนในท่า semi-fowler position
        -หลีกเลี่ยงการอยู่ในท่านอนชันเข่า (recombent position)หลังรับประทานอาหาร
        -หลีกเลี่ยงการใส่เสื้อผ้าคับ หรือรัดหน้าท้อง
        -ควบคุมน้ำหนัก
        -ให้ยา antacidsเพื่อลด reflux esophagitis
        -กรณีรักษาแบบประคับประคองไม่สามารถควบคุอาการได้ ต้องรักษาโดยการผ่าตัด
  - - - สาเหตุ
        -รับประทานกรด ด่าง ฤทธิ์กัดกร่อน
        -รับประทานอาหารเผ็ดจัด ร้อนจัด
        -สูบบุหรี่ ดื่มเหล้ามาก
        -ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDS aspirin, reserpine, cytotoxic agents
        -การติดเชื้อ
        -ผู้ป่วยที่มีภาวะการเจ็บป่วยรุนแรง
      - อาการ
        -ปวดท้องหรือจุกเเน่นบริเวณใต้สิ้นปี่ เป็นเวลารับประทานอาหาร หรือหลังอาหาร
        -แสบร้อนกลางหน้าอก จุกหน้าอก แน่นท้อง เรอบ่อย อาหารไม่ย่อย
        -คลื่นไส้ อาเจียน หลังรับประทานอาหาร
        ในรายที่รุนแรง มีอาเจียนเป็นเลือดถ่านดำ
    - - สาเหตุ
        การติดเชื้อ helicobacter pylori
        -ภาวะทางภูมิคุ้มกัน
        -การผ่าตัด post antibody
        -การดื่มสุรา สูบบุหรี่
        -รับประทายาบางชนิด
  - - - แผลในทางเดินอาหารจากภาวะเครียด
      - ผลในกระเพาะอาหาร
      - แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
    - - เบื่ออาหาร
        รู้สึกไม่สบาย
        คลื่นไส้
        อาเจียน
        แสบร้อนลิ้นปี่
        ปวดท้อง
        ท้องอืด
  - - - อาการ
        1.ถ่ายเป็นเลือดและท้องเสีย
        2.มีไข้ ปวดท้อง
        3.เสี่ยงต่อการเกิด toxic megacolon และ perforation
    - - อาการ
        1.ท้องเสียเป็นพักๆ ปวดปิดพบว่าบริเวณท้องด้านขวาล่าง
        2.น้ำหนักลด เบื่ออาหาร อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
        3.มีความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
        4.มีไข้ต่ำๆ
        5.ผู้ป่วยที่ท้องเสียรุนแรงพบแผลบริเวณรอบทวารบ่อย
        6.มีความบกพร่องทางโภชนาการ