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MUDANÇA NECESSÁRIA E O CRIME NÃO COMPENSA, LOGP-resized MAPA CONCEITUAL…

- - - - São:
        
        Um grupo de fármacos frequentemente prescritos no tratamento da hipertensão arterial
        
        Usados na prática clínica:
        
        Fedipina, Anlodipino (Amlodipina), Nicardipina, Felodipina, Verapamil e Diltiazem
      - São:
        
        Diidropiridínicos
        
        Age:
        
        Como potentes vasodilatadores, provocando aumento reflexo da frequência cardíaca
        
        Não diidropiridínicos
        
        Possui:
        
        Atividade antiarrítmica, maior potência depressora da contratilidade miocárdica e não aumentam a frequência cardíaca
    - - Representantes
        
        Benazepril, captopril, cilazapril, enalapril
      - Ação
        
        Bloqueiam o SRAA ao inibir a ação da ECA
        
        ou seja
        
        não há conversão de angiotensina 1 em angiotensina 2
        
        há redução da degradação da bradicinina (vasodilatador)
    - - Representantes por classes
        
        de Alça
        
        Furosemida e bumetanida
        
        Poupadores de Potássio
        
        Espironolactona, amilorida e triantereno
        
        Tiazídicos
        
        Hidrocloritizida, indapamida, clortalidona
      - Ação
        
        Efeitos natriuréticos
        
        ou seja
        
        diminuição dos volumes circulante e extracelular
        
        por meio da
        
        liberação de sódio
    - - São:
        
        Medicamentos capazes de diminuir o estresse no coração e nos vasos sanguíneos
        
        Age:
        
        Reduzindo a frequência cardíaca e a pressão arterial, fazendo com que seja considerado um medicamento anti-hipertensivo.
    - - Representantes
        
        Losartana, valsartana
      - Ação
        
        Antagonizam a ação da angiotensina 2
        
        pelo
        
        bloqueio dos receptores AT1
        
        cuja
        
        responsabilidade é a própria ação da angiotensina 2
        
        2 more items...
    - - Representantes
        
        Hidralazina
        
        Minoxidil
      - Ação
        
        Relaxam a musculatura lisa arterial
        
        reduzindo a RVP
    - - São:
        
        Uma classe de medicamentos que permitem regular a pressão nas artérias
        
        Visto que:
        
        Seu principal mecanismo de ação é limitar a ação dos receptores alfa adrenérgicos (receptores de adrenalina e noradrenalina).
    - - Ação
        
        Estimulam os receptores alfa-2
        
        que
        
        estão envolvidos nos mecanismos simpatoinibitórios
      - ou
        
        Alfa-agonistas
      - Efeitos
        
        Diminuição da atividade simpática
        
        e
        
        reflexos barorreceptores
        
        Diminuição da RVP
        
        e
        
        DC
        
        Redução dos níveis plasmáticos de renina
        
        Retenção de fluidos
      - Representantes
        
        Metildopa, clonidina, inibidor dos receptores imidazolínicos rilmenidina
    - - São:
        
        Fármacos que bloqueiam o sítio enzimático ativo da renina
        
        Sendo assim:
        
        Modulando desta maneira a produção de angiotensina I a partir do angiotensinogênio.
- - - - ocasionada
        
        Aumento da demanda funcional
        
        Crescimento ou estimulação hormonal
  - - - ocorre
        
        Em resposta ao aumento da carga de trabalho
        
        As células musculares adultas possuem menor capacidade divisória
    - - ocorre
        
        Aumento cardíaco que ocorre na hipertensão ou na doença valvar aórtica
        
        desenvolvida por
        
        hipertensão ou por uma valva estreitada (estenótica)
        
        adapta-se
        
        Submetendo-se à hipertrofia para gerar a força contrátil necessária
  - - - Aumento da espessura ventricular
        
        resultante
        
        Sobrecarga pressórica
    - - Aumento da dilatação ventricular
        
        resultante
        
        Sobrecarga volumétrica
- - - - Insuficiência Cardíaca Esquerda
        
        é a mais comum e ocorre devido à insuficiência ventricular (dificuldade de bombear ou relaxar)
      - Insuficiência Cardíaca Direita
        
        ocorre insuficiência ventricular direita, na maioria dos casos a principal causa é a própria IC esquerda.
        
        outras causas:
        
        cor pulmonale, hipertensão pulmonar primária e o tromboembolismo pulmonar.
      - Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC)
        
        quando ocorre insuficiência dos dois lados, normalmente, iniciando pelo esquerdo, que, retrogradamente leva ao acometimento do direito.
    - - Insuficiência Cardíaca Sistólica
        
        quando ocorre a dificuldade de contração do miocárdio e, consequentemente de ejeção do sangue.
        
        sendo representada laboratorialmente por uma fração de ejeção REDUZIDA no ecocardiograma (FE <= 40%).
        
        principais etilogias
        
        a cardiopatia hipertensiva, a doença coronariana, valvopatias, cardiomiopatia dilatada idiopática, cardiomiopatia alcoólica e a doença de Chagas
      - Insuficiência Cardíaca Diastólica
        
        ocorre restrição do relaxamento ventricular e, consequentemente, do seu enchimento diastólico, estando sua capacidade contrátil inalterada.
        
        isto é
        
        sua fração de ejeção é PRESERVADA (FE >= 50%).
        
        principais etilogias
        
        a cardiopatia hipertensiva na fase hipertrófica, fibrose isquêmica, cardiomiopatia hipertrófica hereditária, cardiomiopatias restritivas e desordens do endomiocárdio.
    - - Insuficiência Cardíaca de Alto Débito
        
        quando ocorre aumento do trabalho cardíaco na ausência de alguma alteração orgânica no coração na tentativa ineficaz de suprir alta demanda metabólica ou por fístulas arteriovenosas.
      - Insuficiência Cardíaca de Baixo Débito
        
        é ocasionada principalmente por disfunção cardíaca sistólica, onde o coração não consegue bombear sangue de forma adequada.
- - - - Resistentes ,elásticas e lisas
        
        Permitindo
        
        A livre circulação do sangue no seu interior
    - - Paciente hipertenso
        
        Essas
        
        Características são perdidas
        
        Pois
        
        A elevada pressão
        
        Danifica
        
        1 more item...
  - - - Dilatações ao longo do trajeto da artéria
        
        Aneurismas provocados
        
        Por
        
        Hipertensão
        
        São
        
        Mais comuns na aorta
        
        1 more item...
  - - - Pela
        
        Aterosclerose
        
        Reduz
        
        A quantidade de sangue
        
        Que
        
        Chega ao miocárdio
    - - Se manisfesta como angina
        
        Que é
        
        A dor no peito que surge com esforço ou estresse
        
        Do
        
        Paciente
  - - - a obstrução de uma ou mais artérias coronárias
        
        For
        
        Maior que 90%
        
        A
        
        Quantidade de sangue
        
        Que
        
        1 more item...
  - - - Hipertensão arterial aumenta o esforço
        
        Do
        
        Coração
        
        Que
        
        Precisa trabalhar mais
        
        Por conta
        
        1 more item...
  - - - O risco de AVC
        
        Isquêmico
        
        Ocorre
        
        Pela disposição
        
        De
        
        Placas de colesterol
        
        1 more item...
        
        Hemorrágico
        
        Por
        
        Tornar os vasos
        
        Mais
        
        Frágeis
        
        1 more item...
  - - - De
        
        Hipertensão arterial
        
        Não
        
        Controlada adequadamente
        
        Podem
        
        provocar lesões nos vasos renais e nos glomérulos
        
        1 more item...
- - - - a inibição dos mecanismos compensatórios.
    - - atuam na
        
        redução da FC
        
        ex.:
        
        ivabradina.
    - - atuam
        
        inibindo o sistema renina- angiotensina II.
    - - atua quando
        
        a IC decorre do aumento da ação da aldosterona
        
        ex.:
        
        espironolactona e eplerenona.
    - - atuam
        
        aumentando a força contrátil do músculo cardíaco
        
        usado
        
        na forma grave (fibrilação atrial)
        
        ex.:
        
        digoxina.
    - - utilizado em
        
        edemas, dispneia
        
        e
        
        na insuficiência miocárdica avançada.
  - - - atuam
        
        aumentando a força de contração cardíaca
        
        ocorre assim
        
        AMPc ativa a cinase A
        
        que fosforila proteínas transportadoras de cálcio
        
        aumenta a entrada de cálcio na célula
        
        1 more item...
- - - - riscos cardiovasculares
        
        rigidez arterial
        
        disfunção endotelial
    - - dificuldade de ejeção sanguínea
        
        que leva
        
        disfunção sistólica e diastólica do VE
    - - incapacidade de bombeamento eficiente
        
        e ocorre então
        
        pressão elevada
        
        que é a
        
        IC.