Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Triage ( การคัดแยกผู้ป่วย ) - Coggle Diagram
Triage ( การคัดแยกผู้ป่วย )
ประเภทการคัดแยกผู้ป่วย
Urgent
ผู้ป่วยฉุกเฉิน แทนด้วย สัญลักษณ์ สีเหลือง ผู้ป่วย
กลุ่มนี้สามารถรอได้โดยไม่เกิดภาวะคุกคามต่อชีวิต แต่หากรอนานเกินไปอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจนถึงชีวิตได้ ได้แก่
ผู้ป่วยมีบาดแผล(ไม่มีเลือดออกมาก) ผู้ป่วยกระดูกหัก ผู้ป่วยหอบเหนื่อย(ไม่มาก) ผู้ป่วยปวดท้อง เป็นต้น
Non urgent
ผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน แทนด้วย สัญลักษณ์สีเขียว เช่น ผู้ป่วยแผลถลอก ปวดท้องเรื้อรัง (สัญญาณชีพปกติ) ท้องโต เป็นต้น
Emergent
ผู้ป่วยด่วนมาก แทนด้วยสัญลักษณ์สีแดง ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้ต้องได้รับการแก้ไขภาวะคุกคามต่อชีวิตภายใน 1 นาที และไม่เกิน 4 นาที ได้แก่ ผู้ป่วยหยุดหายใจ หัวใจ หยุดเต้น ผู้ป่วยช็อก หายใจลำบากมาก เจ็บอกจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยงเฉียบพลัน เป็นต้น
ผู้ป่วยเสียชีวิตหรือหมดหวังในการรักษาจะแทนด้วย สัญลักษณ์สีดำ
เครื่องมือการคัดแยกผู้บาดเจ็บ
ESI (USA)
Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS)
Australasian Triage Scale (ATS)
Manchester Triage Scale (U.K.)
ESI Conceptual Algorithm
Decision Point A: Is the Patient Dying?
Does the patient meet any of the following criteria:
Already intubated
Apneic and pulseless
Severe respiratory distress
Acute mental status changes, or unresponsive
Decision Point B: Should the Patient Wait
Confused พิจารณาว่าเป็นอาการที่เกิดขึ้นใหม่
Distress เช่น case sexual assault, domestic violence, combative patient, manic episode, severe pain อาจจะดูจากอาการภายนอกเช่น สีหน้า ร้องไห้ เหงื่อแตก นอนบิดตัว หรือดูจาก vital signs
High risk ต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างเร็ว สามารถให้การช่วยเหลือเบื้องต้นได้ เช่น ให้ O2, เปิด IV fluid, monitor EKG
Decision Point C: Resource Needs?
Decision Point D: The Patient’s Vital Signs?
Trauma Assessment
Primary assessment
C : Circulation with hemorrhage control
คลำชีพจรที่ Radial, Brachial, Carotid artery ถ้าไม่มีชีพจร
ทำ CPR
D : Disability : Neurologic status
B : Breathing and ventilation
จัดท่านอนราบ เอียงหน้าใกล้จมูกผู้ป่วยและตามองทรวงอก
ถ้าหายใจขัด ช่วยหายใจ โดย Ambu bag หรือ Intubation
A : Airway maintenance with cervical spine protection
จัดท่า Head tilt , chin lift หรือ
Jaw thrust ถ้ามี Fx
E : Exposure / Environment control