Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nutrición y Cáncer - Coggle Diagram
Nutrición y Cáncer
Trastornos nutricionales en los pacientes con cáncer
Los
cambios metabólicos del proceso neoplásico de base también están directamente implicados.
Síndrome de caquexia tumoral y anorexia
La presencia de
una intensa caquexia implica una peor tolerancia, un peor cumplimiento y una peor respuesta
al tratamiento La anorexia contribuye en gran manera al desgaste físico y psíquico
Las alteraciones metabólicas del síndrome de
caquexia tumoral son parecidas a las producidas en los procesos inflamatorios crónicos: se
origina un desgaste del músculo esquelético y
Ageusia, hipogeusia y disgeusia
En ageusia e hipogeusia, recomendar el consumo de alimentos ricos en proteínas (pescados, huevos, lácteos).
Si existe disgeusia, sustituir las carnes rojas por pollo, pavo, jamón
La disgeusia causa intolerancia de sabores intensos, por tanto, evitarlos.
En ageusia o hipogeusia, administrar sustancias potenciadoras del sabor
Alteraciones metabólicas producidas por el tumor
La existencia de un
mayor consumo de lípidos, lo que repercute en forma de pérdida de peso y alteración de la
apariencia externa del paciente
Se produce
también un mayor consumo de proteínas que deriva en atrofia muscular con debilidad importante, hipoalbuminemia con aparición de edemas y alteraciones viscerales en situaciones de
hipoproteinemia avanzadas, con fallo orgánico que puede llegar a ser mortal.
Se produce asimismo un metabolismo fallido de la glucosa en el que la captación y el uso de la
glucosa están muy alterados, provocando un estado de resistencia a la insulina
Recomendaciones nutricionales
Buena presentación de las comidas que estimulen la ingesta
Adaptar el horario de las comidas a las preferencias del enfermo.
Se debe aconsejar que realice un mínimo de
cinco comidas al día.
Intentar preparar dietas con alimentos de alta
densidad calórico/proteica.
Cuando el paciente presenta intensa anorexia
que no se resuelve con las medidas anterior mente propuestas, se pueden usar fármacos
estimulantes del apetito, como el acetato de megestrol.
Estado nutricional del paciente oncológico
Es importante seguir los pasos clásicos de valoración del estado nutricional con una anamnesis completa, exploración física, completar cuestionarios de estudio dietético, realizar el estudio antropométrico y apoyarse, si es necesario, en análisis de parámetros en sangre
Alteraciones nutricionales secundarias al tratamiento oncológico
Los tratamientos son siempre agresivos y en muchas ocasiones se acompañan de efectos secundarios, pasajeros o no, que pueden afectar a la situación nutricional del paciente.
Náuseas y vómitos
Se pueden producir tras intervenciones quirúrgicas del piso abdominal superior como gastrectomías, duodenopancreatectomías, cirugía de
resección esofágica, etc.
Diarrea
La duración de este trastorno varía según la
causa
Estreñimiento
En general, se debe a los efectos secundarios de la medicación de soporte, como analgésicos
de tercer escalón (opioides) y antieméticos de acción central.
Mucositis
La mucositis (inflamación de las mucosas con dolor) es frecuente en los pacientes con tumores de cabeza y cuello sometidos a tratamiento con radioterapia y también se produce en algunos regímenes de quimioterapia
La xerostomía (sequedad de boca), puede mostrarse en intensidades muy variables: desde pacientes que sólo notan leve sequedad de
boca, a pacientes cuya producción de saliva ha desaparecido por completo.