Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมิน การคัดกรอง และการส่งต่อมารดาและทารก ในระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด…

- - - - ปัจจัยด้านชีวฟิสิกส์
        (biophysical factors)
        
        ปัจจัยที่เกี่ยวข้องทางพันธุกรรม
        
        ปัจจัยด้านโภชนาการ
        
        ปัจจัยความผิดปกติทางด้านการแพทย์และสูติกรรม
        
        ก่อนตั้งครรภ์
        
        มีความพิการ มีโรคทางอายุรกรรมและศัลยกรรม
        
        ประวัติการเป็นโรคติดต่อและ
        โรคทางพันธุกรรมของบุคคลในครอบครัว
        
        ขณะตั้งครรภ์
        
        ได้รับ teratogens ในระยะไตรมาสแรก
        
        มีภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม
        
        ระยะคลอด
        
        การฉีกขาดของแผลฝีเย็บ
        
        คลอดติดขัด
      - ปัจจัยด้านจิตใจ (psychological factors)
        
        ก่อนตั้งครรภ์
        
        ถูกทำรายจากคู่สมรส
        
        มีความเครียดและวิตกกังวลสูง
        
        ขณะตั้งครรภ์
        
        ขาดการสนับสนุนจากครอบครัวและสามี
        
        สูญเสียภาพลักษณ์และความเชื่อมั่นในตนเอง
        
        ไม่ยอมรับการตั้งครรภ์
        
        ระยะคลอด
        
        มีความกลัวต่อการคลอด
      - ปัจจัยส่วนบุคคล
        (sociodemographic factors)
        
        เป็นปัจจัยที่อาจนำไปสู่ความพิการแต่กำเนิดของทารกในครรภ์
        
        ไม่มีรายได้หรือรายได้น้อย เสี่ยงต่อ การได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
        
        การไม่ฝากครรภ์หรือฝากครรภ์ไม่ครบตามเกณฑ์
        
        อายุมากกว่า 35 ปี หรือน้อยกว่า 17 ปี เป็นการตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูง
      - ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
        (environmental factors)
        
        คัดกรองจากสภาพการดำเนินชีวิต
        และการทำงาน
        
        การติดเชื้อ
        
        การได้รับรังสี สารเคมี มลภาวะที่เป็นภาวะ
        อันตรายจากโรงงานอุตสาหกรรม
        
        สามีที่ทำงานสัมผัสสารก่อมะเร็งมี
        ความสัมพันธ์กับการแท้งของสตรีตั้งครรภ์
    - - ภาวะเสี่ยงเฉพาะการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
      - ภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานในระยะตั้งครรภ์
  - - - ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ปัจจุบัน และอดีต
      - ไม่จำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยพิเศษใดๆ
      - Teenage,Primigravidar um , สูง < 145 ซม., birth interval > 10 ปี หรือ < 1 ปี BW < 40 กก.
    - - กลุ่มที่ต้องได้รับการตรวจวินิจฉัย และเฝ้าระวังการเกิด ภาวะแทรกซ้อน
      - อายุ > 35 ปี
      - เคยคลอดบุตร BW < 2,500 กรัมหรือ > 4,000 กรัม
    - - ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด
      - HT Heart, twins, post term DM Anemia เลือดออกขณะตั้งครรภ์
- - - - โดยกรมอนามัย
      - แบบประเมินซักประวัติ 20 ข้อ
  - - - อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเกณฑ์เสี่ยงหรือเครื่องมือ (screening tools) ที่นำมาใช้
      - ความสะดวกรวดเร็วในการส่งต่อ
    - - คำนึงถึงความพร้อมทั้งด้านอุปกรณ์ บุคลากร และภาวะแทรกซ้อน ที่อาจเกิดขึ้น
    - - ได้รับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาจากแพทย์ตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์
  - - - ให้การดูแลในระดับโรงพยาบาลประจำตำบลได้
      - ส่งต่อไปยังโรงพยาบาลอำเภอเมื่อมีความผิดปกติเกิดขึ้น
    - - ดูแลในโรงพยาบาลอำเภอหรือโรงพยาบาลทั่วไป
      - ควรส่งต่อไปโรงพยาบาลที่มีแพทย์เฉพาะทาง เมื่อมีอาการผิดปกติ
    - - รับดูแลในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีแพทย์เฉพาะทาง