Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Bilateral renal calculi with Diabetes Mellitus with Hypertension,…
Bilateral renal calculi with Diabetes Mellitus with Hypertension
นิ่วในไต คือโรคที่เกิดจากแร่ธาตุแข็งชนิดต่าง ๆที่ตกตะกอนจับตัวเป็นนิ่ว
แนวทางการรักษานิ่วในไต
การรักษาโดยผ่าตัด
Pyelolithotomy ร่วมกับ Radial Nephrolithotomy
Nephrectomy
Nephrolithotomy
Partial Nephrectomy
Pyelolithotomy และ Extended pyelolithotomy
การผ่าตัดแบบส่องกล้อง
PCNL (Percutaneous Nephrolithotomy)
URS (ureterorenoscope)
การรักษาแบบ ESWL
การรักษาแบบสังเกตอาการ (Expectant treatment)
2.การรักษาด้วยยาละลายนิ่ว
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต
ปัจจัยเสี่ยงภายนอกที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไต
• กลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน
• อาชีพ
• อาหาร
• ความเครียด
• ยาบางชนิด
• ภูมิอากาศ
ปัจจัยเสี่ยงภายในที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไต
• อายุ (Age)
• ดัชนีมวลกาย (Body Mass Index - BMI)
• เพศ (Gender)
• เชื้อชาติ (Race, Ethnicity)
• พันธุกรรม (Genetics)
ปัจจัยทางเมตาบอลิกที่เกี่ยวข้องกับนิ่วในไต
• ภาวะออกซาเลตสูงในปัสสาวะ (Hyperoxaluria)
• ภาวะแคลเซียมสูงในปัสสาวะ (Hypercalciuria)
• ภาวะกรดยูริกสูงในปัสสาวะ (Hyperuricosuria)
• ภาวะฟอสเฟตสูงในปัสสาวะ (Hyperphosphaturia)
• ภาวะซิเทรตต่ำในปัสสาวะ (Hypocitraturia)
• ภาวะปัสสาวะเข้มข้นเนื่องจากการขาดน้ำ (Dehydration)
• ภาวะปัสสาวะเป็นกรดหรือเป็นด่างมากเกินไป (Low/ high urinary pH)
ภาวะแทรกซ้อนของนิ่วในไต
มีภาวะซีดเนื่องจากปัสสาวะเป็นเลือด
ไตบวมน้ำ
ความดันโลหิตสูง
ไตวาย
อาการและอาการแสดง
คลื่นไส้ อาเจียน
มีไข้ หนาวสั้น
ปัสสาวะปนเลือด
ปัสสาวะแสบขัด ออกน้อย
มีอาการปวด จะปวดตื้อๆบริเวณเอว
วิธีป้องกันนิ่วในไต
รับประทานอาหารจำพวกผักและผลไม้ เพราะเป็นแหล่งของสารยับยั้งการเกิดนิ่ว ช่วยให้ปริมาณซิเทรต โพแทสเซียม และ pH ของปัสสาวะเพิ่มขึ้น
รับประทานไขมันจากพืชและไขมันจากปลา
2.ไม่กลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน
ลดการรับประทานอาหารประเภทเนื้อสัตว์ ไขมันสัตว์ อาหารหวานและเค็มมาก และอาหารที่กรดยูริกสูง ได้แก่ หนังสัตว์ปีก ตับ ไต ปลาซาร์ดีน
1.ดื่มน้ำสะอาดให้มาก ๆ อย่างน้อยวันละ 8 แก้ว เพื่อช่วยลดความอิ่มตัวของสารต่าง ๆ ในปัสสาวะ ลดการตกผลึกของนิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
จำกัดหรือลดอาหารที่มีสารออกซาเลตสูง เช่น งา ผักโขม ถั่วต่าง ๆ ชา ช็อกโกแลต ฯลฯ เนื่องจากออกซาเลตเป็นสารก่อนิ่วที่สำคัญ