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Fábio , 4 anos classe social C. Atendimento ambulatorial, S (O, Paciente 4…
Fábio , 4 anos classe social C. Atendimento ambulatorial
Queixa principal:
Febres há 15 dias, com presença de linfonodo em região de virilha, axilar e cervical.
Antecedentes pessoais e familiares: negou história patológica pregressa e outros sintomas associados. ( epistaxe )
Exame físico:
Presença de linfonodos em região axilar, cervical e inguinal. Com presença de esplenomegalia .
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S
O
A
P
Hemograma completo, VHS, PCR, USG de abdome total, sorologia para toxoplasmose; FAN ; CPK ; TGO/TGP ; Hemocultura; glóbulos brancos, mielograma do joelho; raio- x do joelho.
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Presença de linfonodos em região axilar, cervical e inguinal. Com presença de esplenomegalia .
Após uma semana, retornou e
Ao exame físico :
Palidez, edema em joelho e dolorido , com perda de peso de 400 g.
:black_flag:Achados dos exames laboratoriais:
- Hemácias : 2,54 milhões / mm ³ ( vr: 3,1 a 5,5 milhões / mm ³).
- Hemoglobina : 4,6 g/dl (vr: 10,0 a 14,0 g / dl)
- Hematócrito : 19,20% ( vr: 30 a 44%)
- HGM : 18,10 PG ( VR : 26,0 A 34,0 pg)
- CHGM : 24g/dl (vr: 31,0 a 36,0 g/ dl)
- Leucócitos : 64,800 mm ³ ( vr : 5 mil - 15 mil/mm ³)
- Segmentados : 18% ( 40 a 70) 11.664 ( vr: 1750 a 9000)
- Linfócitos : 81 ( 30 a 60 ) 52.488 ( vr: 1000 a 9000)
- Plaquetas: 128.400 / mm³ ( vr : 150.000 a 500.000/ mm³
- VPM: 4,3 fl ( vr : 6,2 a 11,8 fl )
Paciente 4 anos, sexo masculino, classe social C, queixa-se de febre há 21 dias com presença de linfonodo em região inguinal e joelho inchado e dolorido. Nega história patológica pregressa e outros sintomas associados. Apresenta perda de peso, anemia.
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