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OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS POR CUERPOS EXTRAÑOS - Coggle Diagram
OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS POR CUERPOS EXTRAÑOS
Es el ingreso de manera accidental a la laringe, tráquea y bronquios de un objeto orgánico o inorgánico que produce efectos en la respiración.
Diagnostico: radiografia de torax y cuello, frontal y lateral.
La aspiración de CE es muy común en niños entre 12 meses y 5 años
La inmadurez de la dentición y la falta de coordinación del sistema neuromuscular que intervienen en el proceso de la deglución y protección de la vía aérea
Según la naturaleza de estos, pueden expandirse, cambiar de forma, disolverse, desintegrarse, fragmentarse, irritar la mucosa
CUADRO CLÍNICO
Depende: si fue presenciado, edad, tipo de objeto, tiempo transcurrido y localización del cuerpo extraño.
PERÍODO ASINTOMÁTICO O SILENTE:
Los reflejos de defensa se fatigan y el cuerpo extraño se aloja, presenta mejoría transitoria
Con frecuencia lleva a un diagnóstico errado
PRESENTA:
Sensación de atoramiento, paroxismos de tos,, inhabilidad para hablar, náuseas y potencialmente obstrucción completa.
Urgencia médica
Dificultad respiratoria severa, cianosis, estado mental alterado.
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
La clave es una anamnesis completa y detallada
Dx tardío:
presentan síntomas días o semanas después
Frecuentemente presentan fiebre y síntomas de neumonía
PLAN DE MANEJO
Px consciente con obstrucción incompleta:
Incitar toser para que genere presiones altas en las vías aéreas y pueda expulsarlo
La obstrucción incompleta le permite toser
Mantener en observación
Px consciente con obstrucción competa:
Colocarse a un lado ligeramente por detrás, ayudarle a inclinarse hacia adelante para facilitar la salida del CE
Cinco golpes entre los omóplatos e ir comprobando si a solucionado la obstrucción.
Sino se a solucionado, aplicar la maniobra de Heimlich de acuerdo a
El reanimador tras la victima, rodear los brazos por la parte del abdomen
Cerrar el puo y colocarlo entre el ombligo y la punta del esternón.
Agarrar el puño con la otra mano y dar un tirón fuerte y brusco, simultáneamente hacia dentro y hacia arriba.
Px Inconsconciente con obstrucción grave:
Colocarlo en el suelo e llamar a emergencias inmediatamente
Comenzar inmediatamente RCP con compresiones torácicas,
Solamente se intentará extraer con los dedos el cuerpo extraño si es fácilmente accesible
Estas pueden generar presiones en la vía aérea mas elevadas que las compresiones abdominales
Px menor a un año
Observar la boca
Si vemos el Objeto
Se lo saca pero con mucho cuidado
Evitando empujarlo hacia adentro. Haciendo un gancho con el dedo por la cara interna de la mejilla
Si no lo vemos
Girar al niño y ponerlos sobre nuestras piernas
La cabeza algo mas baja que el cuerpo y darle golpes secos en la parte alta de la espalda entre los omoplatos
Después darle la vuelta y comprobar si repara
Si aun no se ve nada y no puede respirar el niño, hacemos 5 compresiones en el centro del pecho con dos dedos de la mano