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Operacionalización del proceso de atención de enfermería, Integrantes,…
Operacionalización del proceso de atención de enfermería
Primera etapa: Valoración
Ayuda a identificar los problemas presentes, potenciales o posibles, reflejando el estado de saud del usuario
debe considerarse
recolectar la información de diversas fuentes
realizar y registrar la valoración correctamente
realizar la valoracion del paciente de forma sistemática
analizar los datos que se obtiene
tipos de datos
subjetivos: es lo que el paciente percibe
objetivos: son visibles y se pueden medir
historicos: son los antecedentes
actuales: datos sobre el problema de saud actual
es muy importante seguir un orden en esta etapa
así la enfermera adquiere un hábito para no olvidar la informacion
para ello se basa en los siguientes criterios
criterio de valoración siguiendo un orden de pies a cabeza
criterio de valoración por aparatos y sistemas
criterio de valoración por patrones funcionales de salud
Segunda etapa: Diagnóstico de enfermería
Segun (NANDA), define al diagnostico como un juicio clínico sobre las respuestas del individuo, familia o comunidad a problemas de salud y/o procesos vitales reales o potenciales.
Según Carpenito
Tipos de diagnóstico
Diagnostico de alto riesgo: Alto riesgo de alteraciones del mantenimiento de la salud relacionado con conocimientos insuficientes sobre el problema, actividades, dieta y medicamentos.
Diagnostico posible: posible incapacidad para el autocuidado relacionado con la afectacion en la capacidad de utilizar la mano izquierda secundaria a una vía intravenosa.
Diagnostico de bienestar:potencial para favorecer a la paternidad
Diagnostico real: alteracion de la nutrición por defecto relacionado con anorexia, nauseas/vómitos persistentes y aumento del indice metabólico
Para su realización se considera
Identificar, priorizar y registrar los problemas pendiente y los diagnosticos enfemeros que se derivan del análisis de los datos de la valoración.
Los problemas interdependientes y los diagnósticos enfermeros se reformulan con base en la evolución de paciente.
Revisar y actualizar los problemas interdependientes y los diagnosticos enfemeros en función de los cambios en el estado de saluddel paciente, detectar a partir de la valoración continua y el análisis de los datos
concepto
El PAE es un método ordenado y sistemático con el objetivo de
Obtener información e identificar los problemas del individuo, familia y comunidad
con el fin de planear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermería
Tercera etapa: Planeación
Contempla el desarrollo de estrategias determinadas para
prevenir
problemas identificados en el diagnóstico
corregir
minimizar
Incluye las siguientes etapas
Establecimiento de prioridades entre los diagnóstico enfermeros cuando un paciente tiene varios problemas
Determinación de objetivos o metas esperadas
Planeación de las intervenciones de enfermería
Para su realización se considera
Adaptar o diseñar un plan de cuidados basados en
conocimientos actualizados de las ciencias enfermeras, biológicas, sociales, físicas y compartamentales.
Por cada diagnóstico enfermero identificado establecer objetivos pactados con el paciente definidos de forma realista y mensurable
Prescribir o priorizar las intervenciones dirigidas a conseguir los objetivos establecidosy a favorecer la participación del paciente
Prescribir y priorizar estas intervenciones con
base en la aplicación de los resultados de la valoración y de los conocimientos científicos vigentes
Prescribir las intervenciones con base en el servicio enfermero que se requiera
Revisar y actualizar el plan de cuidadospara adaptarlo a la evolución del estado de salud del paciente
Determinar las áreas de colaboración con otros profesionales
Cuarta etapa: Ejecución
se lleva a cabo la ejecución de las intervenciones de enfermería.
Se requiere
Validar
Documentar el plan de atención
Continuar con la recolección de datos
Para su realización se considera
Llevar a cabo las intervenciones prescritas en el
plan, manteniendo una actitud terapéutica
Realizar las intervenciones respetando la dignidad y prioridades del paciente, facilitando su participación en el plan de cuidados
Mantener al día sus conocimientos y habilidades para llevar a cabo las intervenciones prescritas en el plan de intervenciones con seguridad y efectividad.
Conclusiones
La aplicación del proceso de atención de enfermería
permite definir el ejercicio profesional y garantizar
la calidad de los cuidados de enfermería.
La enfermería de hoy requiere sustentar el cuidado enfermero
Quinta etapa: Evaluación
La evaluación del logro de objetivos.
Es un juicio sobre la capacidad del paciente para desarrollar el comportamiento especificado en el objetivo.
Revaloración del plan
, es el proceso de cambiar o eliminar diagnósticos de enfermería, objetivos y acciones con base en los datos que proporciona el paciente.
La satisfacción del paciente atendido.
Es importante conocer su apreciación y discutir con el paciente acerca de sus cuidados
Evalúa regular y sistemáticamente las respuestas del paciente a las intervenciones realizadas con el fin de determinar su evolución para el logro de objetivos marcados de diagnósticos enfermeros, los objetivos y o el plan de cuidado.
Integrantes
Delgado Gil, Heyli Annel
Sanchez Rojas, Neyda Susana
Castillo Infantes, Maricielo mercedes
Gomez Cacha, Karen lizet