Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินสภาพและการพยาบาลผู้รับบริการที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดลมและปอดจากกร…
การประเมินสภาพและการพยาบาลผู้รับบริการที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดลมและปอดจากกรณีศึกษา
ปัญหาของผู้ป่วย
Respiratory acidosis
PCO2 55 mmHg
หอบเหนื่อย,แน่นหน้าอก
PH 7.18
ปลายมือทั้งสองข้างเขียวคล้ำ
Pneumonia
Temp 38.8 c , RR 32 ครั้ง/นาที
WBC 10.39 x 10/mm,Neutrophil 84%
CxR alveolar infiltration both lungs
ฟังเสียงปอดมีเสียงวี๊ดทั้ง 2 ข้าง
E lyte Imbalance
hypokarimia
k = 3.2
hypocapnia
AKI
BUN = 26
Cr = 3.32
ข้อวินิฉัยทางการพยาบาลและการพยาบาล
เสี่ยงต่อการพร่อง O2
Suction clear air way
on ET tube No.7.5 mark tube 22 on ventilator CMV mode TV 500 ml
Obs อาการหายใจลำบาก
จัดท่านอน Fower s Position
Obs v/s , O2 sat %
Obs Cyanosis
การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ
ดูแลให้ ATB ตามแผนการรักษา
Obs Septic shock
Suction clear air way
Obs อาการหอบเหนื่อย,ไข้,ลักษณะของเสมหะ
Oral hygiene care
E lyte Imbalance
ดูแลให้ IV ตามแผนการรักษา
Obs I/O
Obs conscious
moniter EKG
ดูแลให้อาหาร+ยา ตามแผนการรักษา
แปลผลการวิเคราะห์ก๊าซในหลอดเลือดแดงของผู้ป่วย
Respiratory acidosis
PH 7.18
PCO2 55 mmHg
พันจ่าอากาศเอก ชลวิทย์ จุนัน เลขที่ 20