Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กระเพาะอาหารส่วนปลายตีบ, เเผนที่1, อ้างอิงจาก: https://he02.tci-thaijo…

- - - - 1.มีโอกาสพร่องสารนำ้ เเละภาวะไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
        
        1.ดูแลให้ได้รับสารน ้า ตามแผนการรักษา
        
        2.ประเมินภาวะ dehydration ชั่งน ้าหนักทุกวัน วันละครั้ง ตอนเช้า
        
        3.I/O record urine output ทุก4ชม. Keep > 16 ml/4 hr.
        
        4.เจาะเลือด และติดตามผล Lab Electrolyte ปรับเปลี่ยน IV Fluid ตามแผนการรักษา
      - 2.ไม่สุขสบาย เนื่องจากท้องอืด และอาเจียนพุ่งหลังดูดนม
        
        1.จัดท่านอน ศีรษะสูง หรือนอนตะแคงถ้ามีอาเจียนจัดท่า ช่วยsuction
        
        2.OnNG เปิ ดปลายสายระบายลม บันทึกสี ลักษณะ และ จ านวน Content ทุก 8 ชม
    - - 1.เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน หลังผ่าตัด เช่น ทางเดินหายใจอุดกั้นส าลักการเสียเลือดจากแผลผ่าตัดแผลติดเชื้อ
        
        จัดท่านอนหงาย ศีรษะสูง หรือนอนตะแคง หันศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง เพื่อป้องกันการส าลัก หรือลิ้นตกไปอุดทางเดินหายใจ
        
        ดูดเสมหะ น ้าลายในปาก และคอ
        
        วัด และบันทึกสัญญาณชีพ สีผิว อาการแสดงของภาวะขาดออกซิเจนทุก 15 นาทีในชั่วโมงแรก ทุก 30 นาที ในชั่วโมงต่อมา และทุก 1 ชั่วโมงจนกระทั่งอาการไม่เปลี่ยนแปลง
      - 2.ผู้ป่ วยปลอดภัยจากการเสียเลือดจากแผลผ่าตัด
        
        สังเกตอาการแสดงของภาวะช็อค
        
        ตรวจสอบแผลผ่าตัด ว่ามีเลือดออกผิดปกติหรือไม่
        
        วัด และบันทึกปริมาณน ้าที่ร่างกายได้รับ ปริมาณ urine และปริมาณเลือดที่ออกจากแ ผ ล ผ่า ตั ด น ้าย่อยจาก NG Tube และอาเจียน
      - 3.แผลผ่าตัดไม่เกิดการติดเชื้อ
        
        1.ล้างมือก่อนและหลังสัมผัสผู้ป่ วย สัมผัสแผลผู้ป่ วย
        
        ท าแผลด้วยความระมัดระวัง ถูกเทคนิค
        
        ระวังแผลไม่ให้เปี ยกน ้าระหว่างเช็ดตัว ไม่ให้ปนเปื้อนอุจจาระปัสสาวะ
        
        ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา