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ICH顱內出血 - Coggle Diagram
ICH顱內出血
導因
出血性疾病
血液稀釋劑
頭部外傷
腫瘤
動脈瘤
藥物、酒精使用
高血壓
自發性
症狀
面部、手臂或腿部突然虛弱或麻木,通常在一側
意識喪失
嗜睡或混亂
暫時喪失視力
頭痛、噁心和嘔吐
癲癇發作
診斷
確定出血來源及嚴重程度
核磁共振血管造影MRA
MRI
血管造影
CT
分類
硬膜下腔出血
頭部受到前後方的撞擊血液堆積在硬膜下腔
造成原因:受到撞擊
蜘蛛膜下腔出血
造成原因:突發性,極難預防
大腦動脈環的先天性動脈瘤的損傷
救援黃金三小時
硬膜上腔出血
在太陽穴附近的硬膜層
造成原因:受到撞擊
大腦出血
粥狀硬化的動脈破裂
中風好發位置
高血壓為高危險因子
治療
小腦出血(>3 cm3)、腦幹受壓和腦積水病情惡化
盡快手術切除血腫
大葉出血 (50 cm3)
切除血腫
量出血 (<10 cm3) 、最小缺陷
藥物治療
抗癲癇藥物
降血壓/腦壓藥
止血劑
手術治療
立體定向凝塊抽吸術
開顱手術
又稱腦內出血
因腦出血凝固成血塊造成動脈供應區缺乏富含氧氣的血液
腦組織內部出血引起
凝塊內血細胞死亡會釋放毒素,
進一步損害血腫周圍區域的腦細胞
恢復與預防
ICH的病患通常會有短期或長期缺陷,
這些缺陷中的一些可能會因為時間漸漸癒合和治療而消失
ICU觀察病況沒有惡化就會轉回普通病房