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便秘患者, 執行技術, (一)核對醫囑
(二)準備用物
(三)備妥用物後,攜至病人單位。
將灌腸筒、橡皮管、直玻璃接管及管夾相連接,
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便秘患者
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入院經過
7/23打麻將的時候病突然發作,口齒不清和右側虛弱。他感覺右側不能做精細動作技能,例如寫作。腦部CT掃描沒有顯示任何出血。他入院接受進一步的治療。
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(一)核對醫囑
(二)準備用物
(三)備妥用物後,攜至病人單位。
將灌腸筒、橡皮管、直玻璃接管及管夾相連接,
圍床簾,將灌腸筒掛置點滴架上,
協助個案脫褲於膝蓋處並採左側臥,
幫助病人臀部靠近床緣給予適當覆蓋
(四)執行灌腸
調整灌腸筒液面高度與肛門的垂直距離約45~60公分
戴上手套,將肛管頭端以潤滑劑塗抹5~10公分
一手持衛生紙撥開臀部,請個案張口哈氣深呼吸,
另一隻手輕插入肛門深度約為7.5~10公分
溶液量:成人750~1000ml 溫度41~43
隨時注意個案反應,
(五)灌腸完畢後
待抽出肛管後告知個案保留溶液於腸道內5~10分鐘
灌注完畢後,用衛生紙抵壓肛門,將肛管抽出,
以衛生紙包住,自塑膠或玻璃接管取下,放入彎盆內。
(一)核對醫囑
(二)準備用物
(三)備妥用物後,攜至病人單位。
連接肛管與灌腸筒。
向病人解釋,並圍床簾。
協助病人脫褲至膝部。
協助採左側臥式,臀部靠床邊。
看護墊墊於臀下。
(四)執行灌腸
戴手套,以潤滑劑或凡士林潤滑肛
管頭約 5-10cm。
開放管夾流出少量溶液,
驅出肛管內空氣後即關閉管夾。
肛管插入肛門 7〜10 cm
空針高度離肛門15~20公分
溶液量:小於240ml 溫度38~41
以一手固定肛管,另一手打開管夾,緩緩灌入溶液。
(五)灌腸完畢後
灌注完畢後,用衛生紙抵壓肛門,將肛管抽出,以衛生紙包住,自塑膠或玻璃接管取下,放入彎盆內。
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