Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กรณีศึกษา ผู้ป่วยชายไทย อายุ 62 ปี Dx. [Pneumonia] unnamed, ผู้จัดทำ…

- - - - มีเสมหะมีสีเขียว เหนียวข้น
      - T = 38.8 °C, HR = 120 ครั้ง/นาที
      - WBC 10.39 x 103/ul, Neutrophil 84%
      - CXR: alveolar infiltration both lungs
  - - - ผล ABG = Respiratory acidosis
      - หายใจหอบเหนื่อย 32 ครั้ง/นาที
      - O2sat 90%
      - ฟังเสียงปอดมีเสียงวี๊ดทั้ง 2 ข้าง
      - ปลายมือเขียวคลํ้าทั้ง 2 ข้าง
  - - - BUN = 26 mg/dL (สูง)
      - Cr = 3.32 mg/dL (สูง)
- - - - ดูแลเครื่องช่วยหายใจให้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ
      - Suction clear air way เคาะปอดระบายเสมหะ
      - จัดท่านอนยกศีรษะสูง 30 องศา
      - สังเกตการหายใจ เช่น หอบเหนื่อย,หายใจลำบาก,
      - อาการเขียวคล้ำปลายมือปลายเท้า
      - Record V/S, O2sat
      - ติดตามผล Lab
  - - - ดูแลให้ได้รับยา ATB ตามแผนการรักษา
      - ดูแล Suction clear air way เคาะปอดระบายเสมหะ สังเกตสีและปริมาณของเสมหะ
      - ดูแลความสะอาดร่างกายและภายในช่องปาก
      - ให้การพยาบาลโดยยึดหลัก Aseptic technique
      - Record V/S, ประเมินภาวะไข้
      - ติดตามผล CxR
  - - - สังเกตอาการผิดปกติ เช่น หัวใจเต้นผิดปกติ อ่อนแรง ตะคริว ชัก คลื่นไส้ อาเจียน
      - ดูแลให้ได้ IV ตามแผนการรักษา
      - Record V/S I/O
  - - - สังเกตอาการหายใจหอบเหนื่อย หายใจเร
      - ดูแลให้ได้ IV ตามแผนการรักษา
      - Record V/S, I/O
      - ติดตามผล Lab