Lucas, 15 anos
Nervorsismo
Inquietação
Preocupação excessiva com a mãe
Crise
necessidade de descer do ônibus
Sintomas somaticos
Taquicardia
dispneia
Isolamento social
Claustrofobia?
Etiologia
Bullying?
abuso físico ou psicologico?
separação dos pais?
medo inexplicado?
alguma perda?
mudança na rotina?
mudou de cidade?
preconceito?
ataque de panico?
Conflitos em relacionamento?
problemas de autoestima?
humor deprimido?
medo de algo real ou imaginario?
medo do que vai acontecer?
problemas cotidianos?
medo de tragédia com a mãe?
Esse preocupação é relacionada apenas a mãe ou também com outras pessoas?
ambiente familiar violento?
alguém passa segurança para ele?
sente tremor?
sudorese?
Dor ou frio na barriga?
dor no peito?
nausea
fica agressivo?
aumento ou diminuição do apetite?
movimentos estereotipados?
roer a unha?
arranca o cabelo? e come?
onicofagia
perca da atenção facilmente?
escoriações?
não consegue se concentrar?
tricofagia
Tem alguma alteração na atenção voluntaria ou espontânea?
agorafobia?
ansiedade social
sensação de aprisionamento
pânico?
medo iminente de morte
medo de contaminação
toc?
obsessão?
compulsão?
quando determinado comportamento ocorre com descontrole
Preocupação ou foco excessivo em manter algo de forma "adequada"
algum sintoma decorrente de disfunção tireodiana?
aumento ou perda de peso?
sudorese?
cabelos e unhas quebradiças?
pele ressecada?
exofitalmia
cansaço
Estimulo aumentado do sistema noroadrenergico
luta e fuga
consequência da taquicardia
Alteração gastrointestinal?
vômito ou diarreia
aumento dos movimentos peristalticos
anamnese psiquiátrica
orientação
apresentação
consciência
atenção
volição
insight
juízo
pensamento
humor
afeto
memória
sensopercepição
psicomotricidade
consciência do eu
hipertireoidismo: Aumento do metabolismo basal
Hipotireodismo: diminuição do metabolismo basal
TSH alto, T4 livre baixo
TSH alto, T4 livre normal
TSH baixo, T4 livre alto
subclinico
Etapa 2
Pensamento e comportamento obsessivo compulsivo
"quantidade de passadas que eu dou tem que ser múltiplos de 7"
Associação da falha da ação com a morte da mãe
não anda de carro ou de ônibus por que não tem como contar
Tipos
contagem
verificação
checagem
simetria
organização
Histórico familiar de doenças psiquiátricas
fator de piora
Fator de melhora
andar de ônibus ou carro
Atrapalha o cotidiano?
Sim
Uso de medicamento, alcool ou drogas ilícitas?
Tem rede de apoio?
Fator de risco
sono? alimentação? atividade fisica?
Frequenta escola?