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良性攝護腺肥大BPH - Coggle Diagram
良性攝護腺肥大BPH
健康問題
潛在出血
身體活動功能障礙
自我照顧能力缺失
高危險性跌倒
潛在性感染
排尿型態障礙
體液容積過量
檢查
國際前列腺症狀指數IPSS
下腹部超音波
尿路動力學:最大尿流速<15mL/sec
前列腺特異抗原(PSA)
區分腫大為惡性或良性
KUB
直腸指診
術後護理
每天飲水2000~2500ml
執行凱格爾式運動
3個月避免劇烈運動、坐浴、熱敷下腹
集尿袋不可高於膀胱以避免感染
避免過度飲酒、吃刺激食物
觀察有無出血發生
衛教
有尿意時立即排尿
訓練排尿控制能力
攝取充分液體,每天尿量維持在2000mL以上
6-8周後才可有性生活
3個月內避免騎腳踏車或劇烈運動
不可坐浴或熱敷下腹
症狀
阻塞性症狀
排尿困難
感覺無法排出膀胱
排尿延遲
頻尿、夜尿(最早出現)
尿瀦留
泌尿道感染
腎水腫、尿毒症
治療方式
藥物治療
5-a還原酶抑制劑
a1-腎上腺阻斷劑及5-a還原酶抑制劑合併使用
a1-腎上腺阻斷劑
手術治療
經尿道前列腺切(刮)除術TURP:最常使用
副作用:逆行性射精
開放式手術切除術
膀胱外前列腺切除術
會陰前列腺切除術
膀胱前列腺切除術
經前列腺氣球擴張術
導因
老化導致雄性素下降,但雌性素並未下降,所以不平衡
好發族群
50歲以上男性
機轉
前列腺組織增生