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Cap 21.
"Desequilibrio del peso: sobrepeso y obesidad"
La obesidad está relacionado con:
Ambiente
Trasfondo genético
Estilo de vida
Los factores tanto de ambiente como de genética tienen una interacción con los factores psicológicos, culturales y fisiológicos .
La obesidad se encuentra ligeramente elevada en las poblaciones afroamericana e hispanas.
Genómica nutricional:
Estudia las interacciones de los componentes de la dieta con las instrucciones ya sea de una célula o del genoma.
Las elecciones nutricionales y los hábitos de vida son capaces de:
Desactivar o activar debes que desencadenen la obesidad.
Pruebas de ADN pueden predecir la respuesta de un paciente a cierta dieta alimentaria.
Así mismo, aportan un análisis de la reacción del cuerpo al ejercicio y su funcionamiento.
Pueden ayudar al planteamiento de estrategias para el alcance o mantenimiento de peso óptimo con respecto a sus funciones.
Falta de ejercito físico y estilo de vida sedentario:
Aumento en el peso
Tejido adiposo causa:
Secreción de citocinas pro- y antiinflamatorias.
Es influenciada por la presencia de polimorfismos de un solo nucleótido.
Estas variaciones se relacionan con la insensabilidad a la insulina, la hiperlipidemia, pérdida de proteínas musculares y estrés oxidativo.
La obesidad y las enfermedades inflamatorias guardan una estrecha relación.
Una sobrealimentación enciende el interruptor de la inflamación
Da lugar a un aumento de peso y a la resistencia a la insulina.
La falta de sueño
Altera la regulación endocrina del hambre y el apetito.
Puede estar implicada en la epidemia de obesidad.
Cuando el individuo se encuentra en condiciones de estrés
Se secreta la insulina mantener la glucemia en respuesta.
Causa incremento del apetito.
Estrés crónico con niveles elevados de cortisol, producen cambios en el apetito.
Niveles de cortisol son comúnmente elevadas por la mañana y descienden por la noche.
Saciedad sensorial específica
Cuando un alimento se vuelve menos placentero conforme se va consumiendo.
Leptina
Hormona producida por los adipocitos
Reduce el apetito.
Es menor en pacientes con un peso normal y son mayores en pacientes con obesidad.
Grelina
Hormona que aumenta el apetito
Obesógenos
Compuestos químicos exógenos que
Alteran metabolismo normal de lípidos.
Dan lugar a sobrepeso y obesidad.
Son alteradores endócrinos.
Cambian puntos de ajuste metabólicos
Alteran equilibrio energético
Alteración homeostasis lipídica y almacenamiento de grasas
Alteran regulación de saciedad y apetito
Favorecen acumulación de grasas
Favorecen desarrollo de obesidad
Ejemplos:
Bisfenol A (BPA)
Ftalatos
Se observa una relación entre la microflora intestinal y la absorción de alimentos.
Firmicutes y bacteroidetes
Actual como microbios que son capaces de aumentar o reducir el peso.
El sobrepeso significa un peso que supera el valor de referencia tomando en cuenta la altura.
POMS
Personas obesas metabólicamente senas
Personas que presentan obesidad pero presentan buena sensibilidad a la insulina, ausencia de diabetes, dislipidemias e hipertensión.
Tipos de depósitos de grasa:
Distribución de grasa androide
Distribución de grasa ginecoide
Un restricción calórica prolongada es capaz de ampliar la esperanza de vida así como retrasa el envejecimiento en animales.