Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อและกระดูก image, image, นาย วีระพล อินทะชัย…
พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อและกระดูก 
โรคเก๊าท์
โรคเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยในเพศชาย ผู้ป่วยจะมีอาการปวดที่ข้ออย่างฉับพลัน รวมถึงมีอาการข้อแข็งและบวม ซึ่งมักจะเป็นที่นิ้วหัวแม่เท้า ถ้าผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการของโรคเก๊าท์ก็จะทวีความรุนแรงมากยิ่งขึ้น และอาจเป็นอันตรายต่อข้อต่อ เส้นเอ็น และเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้
สาเหตุของโรคเก๊าท์
เกิดจากภาวะกรดยูริก (uric acid) ในเลือดสูงติดต่อกันเป็นเวลานานจนเกิดเป็นผลึกสะสมอยู่ในข้อ ทำให้เกิดการอักเสบ ปวดบวมอย่างรุนแรง
เก๊าท์ทุติยภูมิหมายถึง ผู้ป่วยที่เป็นโรคประจําตัวอื่นอยู่แล้วหรือกินยาที่ใช้รักษาตัว เป็นเหตุที่ทําให้เกิดภาวะกรดยูริค ในเลือดสูงจนเกิดอาการโรคเก๊าท์ เช่น
-
-
-
เก๊าท์ปฐมภูมิผู้ป่วยกว่าร้อยละ 90 จะอยู่ในกลุ่มนี้ โดยส่วนใหญ่มีสาเหตุจากการที่ไตขับถ่ายกรดยูริคน้อยเกินไป โดยมักเกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์
อาการของโรคเก๊าท์
โรคเก๊าท์ในระยะเริ่มแรก คือมีอาการปวดแดงอย่างเฉียบพลัน โดยในช่วงวันแรกจะเป็นช่วงที่ปวดมากที่สุด และไม่มีอาการเตือนล่วงหน้า จุดที่จะแสดงอาการก่อนส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ได้แก่ นิ้วโป้งเท้า ข้อเท้า และข้อเข่า หลังจากเวลาผ่านไปในวันที่สองอาการปวดก็จะเบาบางลงและหายปวดใน 5 - 7 วันหลังเกิดอาการ โดยสถิติแล้วพบว่าเพศชายมีโอกาสเป็นโรคเก๊าท์มากกว่าเพศหญิง
อาการที่เด่นชัดของโรคเก๊าท์ คือ โพดากร้า (podagral) ซึ่งจะมีอาการอักเสบของข้อที่นิ้วหัวแม่เท้า ผู้ป่วยจะรู้สึกปวด รวมถึงสังเกตได้ว่าข้อเท้ามีอาการบวมแดงและร้อน อาการปวดมักจะเริ่มต้นในช่วงกลางคืน ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดเพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็วภายใน 1 ชั่วโมง
ระยะที่ไม่มีอาการ ตรวจพบกรดยูริค ในเลือดสูงเท่านั่นซึ่งในเพศชายจะเริ่มมีกรดยูริค สูงตั้งแต่อายุ14-15 ปีหรือเริ่ม เป็นหนุ่มในเพศหญิงจะเริ่มสูงหลังจากหมดประจําเดือนแล้ว
กระดูก
-
ช่วยในการคงรูปร่างของร่างกาย เป็นแหล่งสะสมแคลเซี่ยมของร่างกาย เป็นที่ ยึดเกาะของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้ออกป้องอวัยวะที่สำคัญภายในร่างกาย ได้แก่ สมอง หัวใจ ปอด
-
-
-
-
-
-
พยาธิสภาพของกระดูก
-
-
-
ความผิดปกติทางพันธุกรรม
Osteopetrosis หรือเรียกว่า Marble bone disease หรือ Albers-Schonberg disease carbonic anhydrase II ของ osteoclast และเซลล์ท่อไต (Renal tubular cells) ในการขับ hydrogen ions carbonic anhydrase II ทำให้ osteoclast ไม่ สามารถย่อยสลายและดูดซึม metrix ของกระดูกได้
ลักษณะกระดูกของผู้ป่วย Osteopetrosis จะเป็นกระดูกที่ ไม่มีช่องไขกระดูกและผิดรูปร่าง • เริ่มเกิดโรคได้ตั้งแต่อยู่ในครรภ์เป็น autosomal recessive (อาการรุนแรง) ซึ่งส่วนใหญ่เด็กจะเสียชีวิตทันทีหลังคลอด เนื่องจากน้ำาคั่งในช่องสมอง (Hydrocephalus) แต่ถ้าไม่เสียชีวิตมักจะมีปัญหากับ cranial nerve ก็จะพบว่ามีปัญหา การมองเห็น ใบหน้าเป็นอัมพาต หูหนวก
กรณีเป็น autosomal dominant จะตรวจพบตอนเป็นวัยรุ่น หรือวัยผู้ใหญ่ ซึ่งจะพบกระดูกหักหลายตำแหน่ง ซีด มี ความผิดปกติของ cranial nerve
-
-
อาการเด่นๆทางคลินิกคือ ปวดกระดูก อาจมีสาเหตุมาจากการเจริญ ของกระดูกมากไป จนไปกดทับเส้นประสาท spinal and cranial nerve roots
-
Osteoarthritis (OA)
-
• ชื่ออื่นๆ ที่เรียกกัน hypertrophic arthritis, osteoarthrosis หรือ senescent arthritis
• ลักษณะที่เป็นคือ การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนผิวข้อทำให้ สูญเสียการเคลื่อนไหว ปวดเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เกิดบริเวณข้อที่รับน้ำาหนักมาก ได้แก่ ข้อสะโพก ข้อเข่า และข้อที่ ใช้งานมาก ได้แก่ กระดูกสันหลังบริเวณต้นคอ เอว ข้อนิ้วมือ
-
-
ข้ออักเสบรูมาตอยด์ RHEUMATOID ARTHRITIS;
-
-
-
สาเหตุของมะเร็งกระดูก
สาเหตุการเกิดมะเร็งกระดูกยังไม่สามารถชี้ชัดได้ทั้งหมด โดยทั่วไปเกิดจากเซลล์ในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์มะเร็งแล้วค่อยๆ เติบโตขึ้นในร่างกาย หากโตขึ้นจนถึงจุดหนึ่งอาจมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะ อื่นๆ
แม้ว่า เซลล์ในร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงเป็นเซลล์มะเร็งหรือยีน จะมีการเปลี่ยนแปลงไปแต่ไม่ได้มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมไปยงับุตรหลานได้
โรคกระดูกพรุน
โรคกระดูก ที่กระดูกเริ่มเสื่อมและบางลง เนื่องจากสูญเสียแคลเซียมที่สะสมในกระดูก โรคนี้จะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด นอกจากกระดูกแตกหรือหัก พบได้บ่อยบริเวณกระดูกสันหลัง สะโพก หรือข้อมือ รวมทั้งยังสามารถเกิดได้กับกระดูกส่วนอื่นๆ ของร่างกายอีกด้วย ทั้งนี้โรคกระดูกพรุน เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะกระดูกหัก หรือกระดูกสันหลังผิดรูปในผู้สูงอายุ
อาการของโรคกระดูกพรุน
เกิดอุบัติเหตุและนําไปสู่ภาวะกระดูกหักอาการบ่งชี้อื่นๆ ที่ควรใส่ใจและหมั่นสังเกต เพื่อให้สามารถรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุน
-
-
-
-
สาเหตุของโรคกระดูกพรุน
การสูญเสียฮอร์โมนเพศหญิง เนื่องจากหมดประจำเดือน เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของการเกิดโรคกระดูกพรุน โดย25% ของสตรีที่มีอายุมากกว่า 60 ปี มักพบว่าเป็นโรคกระดูกพรุน
-
-
-
-
-
นาย วีระพล อินทะชัย UDA6380009