Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะลิ่มเลือดแพร่กระจายในหลอดเลือด(Disseminated intravascular coagulation:…
ภาวะลิ่มเลือดแพร่กระจายในหลอดเลือด(Disseminated intravascular coagulation: DIC)
การรักษา
รักษาและกําจัดสาเหตุโรคหรือตัวกระตุ้นที่เป็นสาเหตุของภาวะ DIC ออกโดยรวดเร็ว
การดูแลรักษาประคับประคองทั่วไปในระหว่างที่กําลังรักษาหรือขจัดโรคหรือตัวกระตุ้นออก ภาวะ DIC
การรักษาเฉพาะ ให้เกล็ดเลือด FFP และ cryoprecipitate
ผู้ป่วยที่มีอาการหรืออาการแสดงของภาวะลิ่มเลือดอุดกั้น เช่น renal vein thrombosis, gangrene, purpura fulminans
ระยะของ DIC
hemorrhagic phase คือช่วงที่การกระตุ้นการ สร้าง thrombin มาก ทำให้ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด และเกล็ดเลือดลดจำนวนลงอย่างมาก
thrombotic phase หลังจาก 24-48 ชั่วโมง ปริมาณ PAI-1 จะเพิ่มขึ้นทำให้กระบวนการ fibrinolysis ลดลง ทำให้ลิ่มเลือดที่ถูกสร้างขึ้นมาอยู่ได้นานมากขึ้น
พยาธิสภาพ
DIC เป็นภาวะที่เกิดจากการกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดมากผิดปกติจนทําให้เกิด thrombin จํานวนมากและ thrombin เหล่านี้ได้ไปกระตุ้น fibrinogen รวมถึง factor V, factor VIII และเกล็ดเลือด
ภาวะลิ่มเลือดแพร่กระจายในหลอดเลือด (disseminated intravascular coagulation: DIC) เป็นภาวะที่ระบบการแข็งตัว ของเลือดถูกกระตุ้นให้เกิดขึ้นอย่างผิดปกติทั่วร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อน
Renal failure
Gangrene
Pulmonary emboli or hemorrhage
Acute respiratory distress sysdrome
Stroke
การพยาบาล
หลีกเลี่ยงกิจกรรมต่าง ๆ ที่ทำให้เกิด Increase intracranial pressure
หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่มีผลต่อหน้าที่ของเกร็ดเลือด
หลีกเลี่ยงการใช้ยาเข้ากล้ามเนื้อและ rectral
Suction โดยใช้ Low pressure
สังเกต Clot รอบ IV site และ Injections sites
Patient and family support