Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลเด็กป่วยที่มีปัญหาทางเดินอาหารที่รักษาทางยา - Coggle Diagram

- - - - การพยาบาล
        
        ส่งเลือดตรวจตามแผนการรักษา ติดตามผลการตรวจทางห้องปฎิบัติการ ถ้าผิดปกติรายงานแพทย์
        
        วัดและบันทึกสัญญษณชีพทุกครึ่ง-1 ชั่วโมง เมื่ออาการดีขึ้นวัดทุก 4 ชั่วโมง
        
        ประเมินการตอบสนองของรูม่านตาระวังภาวะเกร็ง ชักกระตุก
        
        ตรวจและบันทึกลักษณะของอุจจาระ สี กลิ่น และปริมาณ
        
        ดูแลให้อิเล็กโทรลัยต์ตามแผนการรักษาทั้งทางปากและทางเส้นเลือดดำ
    - - การพยาบาล
        
        สังเกตลักษณะจำนวน สี กลิ่น ของอุจจาระ
        
        ติดตามผลการตรวจทางห้องปฎิบัติการ
        
        ดูแลการทำความสะอาดหลังขับถ่ายทุกครั้งด้วยน้ำและสบู่และซับให้แห้ง และทายาตามแผนการรักษา
        
        ดูแลให้เด็กได้รับยาฆ่าเชื้อ Ceftriaxone 300 mg ตามแผนการรักษา
        
        ล้างมือก่อนและหลังการให้การพยาบาลทุกครั้ง แนะนำญาติให้ล้างมือบ่อย ๆ โดยเฉพาะก่อนและหลังป้อนอาหารทุกครั้ง และหลังทำความสะอาดร่างกาย
        
        สังเกตอาการแพ้ยา เช่น มีผื่นแดง ลมพิษ บวม และอาการข้างเคียงจากยา คือ คลื่นไส้ อาเจียน
        
        วัดและบันทึกสัญญาณชีพทุก 4 ชั่วโมง
    - - การพยาบาล
        
        ตรวจวัดและบันทึกสัญญาณชีพทุกครึ่ง- 1 ชั่วโมง จนกว่าจะคงที่จึงวัดทุก 4 ชั่วโมง
        
        4.ประเมินระดับความรู้สึกตัว อาการอ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน การถ่ายอุจจาระ ปัสสาวะ การบวมตามร่างกาย ความตึงตัวและความยืดหยุ่นของผิวหนัง อาการริมฝีปากแห้ง กระหายน้ำ ตาลึก
        
        ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ำตามแผนการรักษา คือ 5% DN/4 500 cc v 20 cc/hr. โดยใช้เครื่องควบคุมสารน้ำ และปรับอัตราการไหลตามแผนการรักษาของแพทย์ ขณะให้สารน้ำ ดูแลให้สารน้ำไหลอย่างสม่ำเสมอ และสารน้ำหยดอยู่ตลอดเวลา ตำแหน่งการให้อยู่ในท่าที่เหมาะสม บริเวณที่ให้สารน้ำไม่บวมแดง ไม่มีเลือดอุดตันสายยาง
        
        บันทึกปริมาณน้ำเข้าและออกจากร่างกาย ถ้าปัสสาวะไม่ออกภายใน 8 ชั่วโมง รายงานแพทย์
        
        อธิบายให้ผู้ปกครองทราบแนวทางการรักษาพยาบาล
        
        ติดตามผลการตรวจทางห้องปฎิบัติการณ์ CBC, Electrolyte เพื่อประมินความผิดปกติและรายงานแพทย์
        
        ดูแลให้ได้รับ 7.5% NaHCO3 ทางหลอดเลือดดำตามแผนการรักษาของแพทย์เพื่อแก้ไขภาวะเลือดเป็นกรด
        
        สังเกตภาวะแทรกซ้อนขณะให้ยาและหลังการให้ยา
        
        กระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มเกลือแร่บ่อย ๆ
        
        ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับนมแลคโตสฟรี ตามแผนการรักษาของแพทย์ ในช่วงที่มีอาการถ่ายเหลว เพื่อลดปัญหาการย่อยน้ำตาลแลคโตสในนมผสม
  - - - 1.ให้ของเหลวที่บ้าน เช่น น้ำแกงจืด น้ำข้าวใส่เกลือ น้ำมะพร้าว น้ำอัดลมใส่เกลือเล็กน้อย
      - 2.ให้น้ำเกลือที่เตรียมขึ้นเอง น้ำตาลทราย 2 ช้อน เกลือป่น 2 หยิบนิ้วมือ น้ำ 1 แก้ว(18 ออนซ์)