Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร, นางสาวปาริชาต ทองยัง UDA6380062 - Coggle…
พยาธิสรีรวิทยาระบบทางเดินอาหาร
ภาวะโภชนาการที่ผิดปกติ
เป็นภาวะที่ตั้งแต่ได้รับสารอาหารในปริมาณที่ไม่ถูกต้องเป็นเวลานานนานส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจ
การขาดโปรตีนและพลังงาน ได้แก่ Kwashiorkor ขาดสารอาหารโปรตีน Marasmus ขาดพลังงานและโปรตีน
Anorexia nervosa and bulimia
ภาวะขาดวิตามิน ได้แก่ โรคขาดวิตามินเอ ทำให้ต าบอดกลางคืน
Hiatal Hernia
ความผิดปกติของ diaphragm เกิดการดันหรือเลื่อนของกระเพาะอาหารส่วนบนเข้าไปในช่องอก
sliding hiatal hernia เกิดจากกระเพาะอาหารเลื่อนเข้าสู่ช่องอกผ่านทางesophageal hiatusซึ่งเป็นทางเปิดของdiaphragm
ปัจจัยเกิดจากมีหลอดอาหารสั้นมาแต่กำเนิด
การตั้งครรภ์
การรักษา
รับประทานทีละน้อย แต่บ่อยครั้ง
หลีกเลื่ยงการอยู่ในท่านอนชันเข่า
ควบคุมน้ำหนัก
Paraesophageal hiatal hernia
กระเพาะอาหารอักเสบ
เป็นการอักเสบของเนื้อเยื่อบุกระเพาะอาหารเกิดจากสารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองเช่น gastric acid
ชนิดเฉียบพลัน
(acute gastritis)
พบ mucosa บวมแดง มีจุด เลือดออกและหลดุลอกของmucosaเป็นแผลตื้นๆเป็นไม่เกิน1-2สัปดาห์
สาเหตุ
เกิดจากการรับประทานอาหารที่มีกรด ด่างรับประทานอาหารเผ็ดจัด ร้อนจัด สูบบุหรี่จัด ดื่มเหล้ามาก
อาการกระเพาะอาหารอักเสบปวดท้องหรือเจ็บบริเวณใต้ลิ้นปี่ เป็นเวลารับประทาน
โรคกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรัง (chronic gastritis)
ผู้ป่วยมักไม่มีอาการอะไรนอกจากแน่นทอ้งเป็นๆหายๆ
สาเหตุเกิดจากการติดเชื้อ helicobacterpylori
การดื่อเหล้ามาก สูบบุหรี่เป็นประจำ
TypeAพบการอักเสบบริเวณfundus
TypeBเป็นการอักเสบเรื้อรังทั่วทั้งกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยโรคกระเพาะอาหารอักเสบ
ชักประวัติและตรวจร่างกาย
ตรวจเลือดหาเชื้อ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร
ตรวจอจุจาระ
การรักษาทางยา
antacids
แผลในทางเดินอาหาร(Pepticulcerdisease)
เกิดจากการขาดสมดุลของสารคัดหลั่งจากกระเพาะอาหาร
ฮอร์โมน เช่น ACTH , Cortisone เปลี่ยนแปลงโครงสร้างเยื่อบุ ความเครียดและยาบางตัว
แผลในทางเดินอาหารจากภาวะเครียด เกิดจากมีการทำลาย gastric mucosa เกิดแผลหลายแห่ง มีลักษณะเล็กๆอยู่ตื่นๆ ไม่ลืกถึงกล้ามเนื้อ พบในผู้ปู่วย
ภาวะแทรกซ้อนของแผลในกระเพาะอาหาร
เลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้น
การเกิดแผลทะลุ
การเกิดแผลลุกลามไปยังอวัยวะข้างเคียง
เป้าหมายการรักษาแผลในทางเดินอาหาร
รักษาแผลให้หายบรรเทาความเจ็บปวด
1 more item...
โรคต่างๆ
GERD กรดไหลย้อน
จุกเสียดบริเวณใต้ลิ้นปี่
ปวดแสบปวดร้อนบริเวณอก
แนะนำให้รับประทานอาหารที่ละน้อยแต่บ่อยครั้ง
นอนศีรษะสูงจากพื้นประมาณ 6 นิ้ว
อมลูกอมหรือเขียวหมากฝรั่งเพื่อเพิ่มน้ำลาย
ท้องผูก (constipation)
การถ่ายอุจจาระลำบาก อุจจาระแข็ง ถ่ายอุจจาระน้อยครั้งกว่าที่เคยเป็นปกติ
สาเหตุเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทของลำไส้ใหญ่
ท้องเสีย(Diarrhea)
Osmotic diarrhea
Motilitydiarrheaมีสาเหตุจากการผ่าตัดลำไส้
Secretorydiarrhea
Jaundice ดีซ่าน
สาเหตุ
เกิดจากการทำลายเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติและมีความบกพร่องของเซลล์ตับ
อาการ
ของดีซ่าน ดวงตาและผิวหนังมีสีเหลืองอุจจาระมีสีซีดลงและปัสสาวะมีสีเข้ม
ท้องมานAscites
สาเหตุเกิดจากโรคตับเรื้อรัง ตับแข็ง มะเร็งหัวใจด้านขวาล้มเหลว ตับอ่อนอักเสบ
อาการท้องมาน น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วผิดปกติ เบื่ออาหาร ปวดท้อง
Portal hypertension
เกิดจากความผิดปกติซึ่งทำให้เกดการอุดตัน
Varies เส้นเลือดดำโป่งพอง ที่หลอดอาหารส่วนกลางกระเพาะอาหารและrectum
อาการ อาเจียน ภาวะซีด ถ่ายดำ
ใส่สายเข้าไปควบคุมเลือดออกจากเส้นเลือดดำโป่งพองในหลอดอาหาร ฉีดยา sclerosing agent เข้าไปบริเวณเส้นเลือดดำที่โป่งพองเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของหลอดเลือด
Hepatitis
Viral Hepatitis
Hepatitis B
ติดต่อทางการถ่ายเลือด เข็มตำ พวกติดยา รักร่วมเพศ การคลอดบุตร
Hepatitis C
เกิดจากHDV เป็น RNA virus เป็นการติดเชื้อร่วมที่พบในผู้ป่วย Hepatitis B
Hepatitis D
Hepatitis E
มีการติดต่อคล้ายคลึงกับ Hepatitis A
Drug-lnduced Hepatitis
เกิดจาก toxic reaction ต่อ liver cellsและ metabolites ของยา
Alcoholic hepatitis
การดื่มเหล้า จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตับ
ตับอักเสบชนิดเฉียบพลัน
(Acute hepatitis)
มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ คัดจมูก ปวดตามข้อ
การรักษารับประทานอาหารเภทไขมันลดลง รักษาความสะอาด ระมัดระวังเรื่องรับประทานยาที่มีผลต่อตับ
ตับอักเสบแบบเรื้อรัง Chronic hepatitis
เป็นการอักเสบตับเรื้อรังกว่า 6 เดือน liver function test ผิดปกติ
Chronic persistent hepatitis
ส่วนใหเกิดจากhepatitis virus ยกเว้น HAV
Chronic active hepatitis
สาเหตุเกิดจาก hepatitis virus B,C
1 more item...
อาการ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ปวดข้อ ข้ออักเสบ ดีซ่านตัวเหลืองตาเหลือง
โรคตับแข็ง(Cirrhosis)
เป็นความผิดปกติของตับที่เกิดจากการอักเสบ
สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา
ตับตับแข็งจากแอลกอฮอล์
ตับแข็งเกิดจากทางน้ำดีอุดตัน
ตับแข็งที่เกิดจากเซลล์ตับตาย
Hepatitis failure
เกิดจากโรคตับชนิดต่างๆ
อาการแสดงตับวาย
พบความบกพร่องเกี่ยวกับปัจจัยในการแข็งตัวของเลือด
เกิดความบกพร่องในการดูดซึมไขมัน ทำให้ขาดวิตามิน K
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยา
Jaundice
Neurological status change
1 more item...
Hepatorenal syndrome
มีความผิดปกติทางไตที่เกิดจากการที่มีโรคตับอย่างรุนแรง และไตวาย
อาการ
ปัสสาวะออกน้อย ดีซ่าน ความดันต่ำ
Hepatitis encephalopathy
กลุ่มอาการที่แสดงถึงความผิดปกติทางระบบประสาท
การรักษา
2 more items...
นางสาวปาริชาต ทองยัง
UDA6380062